二甲雙胍格列齊特片

格列齊特膠囊

本品為復方制劑，其組分為每片含鹽酸二甲雙胍250mg、格列齊特40mg。

主要成份格列齊特。

江蘇聯(lián)環(huán)藥業(yè)股份有限公司

廣西昌弘制藥有限公司

國藥準字H20051894

國藥準字H45021271

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯(lián)合治療時，本品作為替代治療。

本品用于Ⅱ型糖尿病。

口服，成人開始一次0.25g，一日2~3次，以后根據(jù)血糖和尿糖情況調(diào)整劑量，一般...

口服，開始用量40～80mg，一日1～2次，以后根據(jù)血糖水平調(diào)整至每日80mg～240mg，分2～3次服用，待血糖控制后，每日改服維持量。老年病人酌減。

1、胃腸道反應可有腹瀉、惡心、惡吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發(fā)生率很低，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少（表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染）、血小板減少癥（表現(xiàn)為出血、紫癜）等。5、可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細胞貧血，也可引起吸收不良。

1.嚴重肝，腎功能不全者禁用。 2.磺脲藥過敏者禁用。

偶有輕度惡心，嘔吐，上腹痛，便秘，腹瀉，紅斑，蕁麻疹，血小板減少，粒性白細胞減少，貧血等，大多數(shù)于停藥后消失。

1、本品可能引起低血糖，當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量，同時使用其他降糖藥或乙醇時發(fā)生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列齊特和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度，而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性；2、服藥期間患者應經(jīng)常檢查腎功能、肝功能、血糖，并進行眼科檢查等；3、鹽酸二甲雙胍主要經(jīng)腎臟排出，鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物；4、避免過量飲酒；5、與抗癌藥合用時，應定期做凝血檢查；6、適量補充體內(nèi)VitB12；7、2型糖尿病患者在服用期間發(fā)現(xiàn)一些臨床疾?。ㄌ貏e是迷走神經(jīng)疾?。⒓礄z查是否是酮癥酸中毒或乳酸酸中毒，此時應評估血漿電解質(zhì)、酮類、血糖水平是否正常，若出現(xiàn)血漿隨pH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段進行糾正。8、本品的臨床試驗正在進行，以確定本品規(guī)范的臨床定位、用法用量，并進一步評價本品的療效及安全性。

1.Ⅱ型糖尿病患者在發(fā)生感染﹑外傷﹑手術(shù)等應激情況下及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時，應改用胰島素治療。 2.不適用于Ⅰ型糖尿病患者。 3.與非甾體抗炎藥(特別是水楊酸鹽)﹑磺胺類抗菌藥﹑雙香豆素類抗凝藥﹑單胺氧化酶抑制劑﹑β-受體阻斷劑﹑苯二氮?類﹑四環(huán)素﹑氯霉素﹑雙環(huán)己乙哌啶﹑氯貝丁酯﹑乙醇等藥合用時，劑量應減少，以免發(fā)生低血糖反應。 4.與抗凝血藥合用時，應經(jīng)常做有關(guān)凝血檢查。 5.本品劑量過大﹑進食過少或劇烈運動時，應注意防止低血糖反應。