那格列奈片

阿卡波糖膠囊

那格列奈。

阿卡波糖。

河南天方藥業(yè)股份有限公司

四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041609

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020391

本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。

可用于胰島素依賴型或非胰島素依賴型的糖尿病，亦可與其他口服降血糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。

口服。通常成年人每次60－120mg（2－4）片，一日三次，餐前1－15分鐘以內(nèi)...

口服劑量需個(gè)體化，一般50～200mg/次，3次/日，飯前服用。

1、低血糖：與其他抗糖尿病藥物一樣，服用那格列奈后，可觀察到低血糖的癥狀。這些癥狀包括出汗、發(fā)抖、頭暈、食欲不振、心悸、惡心、疲勞和無(wú)力。這些癥狀一般較輕且較易處理，如需要可進(jìn)食碳水化合物。臨床研究報(bào)告顯示出現(xiàn)低血糖癥狀，且證實(shí)血糖降低（血糖＜3.3MMOL/L的患者比例為2.4%-7.69%.

對(duì)阿卡波糖過(guò)敏者、18歲以下患者、懷孕及哺乳期婦女、有明顯消化或吸收障礙的慢性功能紊亂者、因腸脹氣而可能惡化的情況（如Roemheid綜合征、嚴(yán)重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍）禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料，本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.因?yàn)闊o(wú)法得到有關(guān)本藥在妊娠婦女中使用的資料，妊娠期婦女禁用。 2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖后，在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì)，在人類尚無(wú)類似的發(fā)現(xiàn)。即使如此，由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖對(duì)嬰兒的影響，故哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 沒(méi)有特殊注意事項(xiàng)。

為一新型口服降血糖藥，在腸道內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性抑制葡萄糖苷酶，可降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖，減少并延緩吸收，因此具有降低飯后高血糖和血漿胰島素濃度的作用。

1、低血糖：本品可以引起低血糖現(xiàn)象，其發(fā)生的頻率與糖尿病嚴(yán)重程度、血糖控制水平、以及病人其他相關(guān)情況有關(guān)。老年病人、營(yíng)養(yǎng)不良的病人、伴有腎上腺或垂體功能不全的病人對(duì)降糖藥比較敏感，易發(fā)生低血糖。劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、腹瀉嘔吐、進(jìn)食減少、或合用其他抗糖尿病藥物時(shí)，低血糖的危險(xiǎn)性增加。對(duì)伴有自主神經(jīng)病變或合并使用β受體阻滯劑者發(fā)生低血糖時(shí)難以被認(rèn)識(shí)。那格列奈必須餐前口服，以減少低血糖的危險(xiǎn)。病人不準(zhǔn)備進(jìn)食時(shí)，不可服用那格列奈。

1.在使用高劑量時(shí)，個(gè)別病例可能會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶系升高，故在治療開(kāi)始的6～12月應(yīng)考慮監(jiān)測(cè)肝酶系的變化。 2.本品與磺脲類藥物或二甲雙胍或胰島素合用時(shí)，血糖濃度降到低血糖范圍，則應(yīng)適當(dāng)減少磺脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量；如果發(fā)生急性低血糖，應(yīng)考慮到本品抑制蔗糖的分解，為此蔗糖不適于迅速緩解低血糖癥狀，而應(yīng)該使用葡萄糖。 3.應(yīng)避免與抗酸藥、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶制品同時(shí)服用，因?yàn)樗鼈冇锌赡芙档捅酒返淖饔谩?4.運(yùn)動(dòng)員慎用。