鹽酸二甲雙胍緩釋片

格列吡嗪控釋片

鹽酸二甲雙胍。

本品主要成分格列呲嗪。

海南海力制藥有限公司

Pfizer Pharmaceuticals LLC

國(guó)藥準(zhǔn)字H20050070

國(guó)藥準(zhǔn)字J20100129

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。2.對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等)，不合并妊娠，無(wú)嚴(yán)重

鹽酸二甲雙胍緩釋片的常用初始劑量為0.5g/次，每日一次，晚飯時(shí)與食物同服。在病...

口服：每日服藥1次。開(kāi)始日服5mg，早餐時(shí)服用(也可在其它認(rèn)為方便的時(shí)候服用)。...

本品常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味；有時(shí)有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意，其主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、神志障礙；本品還可減少腸道對(duì)維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。

本品不良反應(yīng)較少。1.內(nèi)分泌、代謝系統(tǒng)：本品屬于磺酰脲類(lèi)藥物，此類(lèi)藥的不良反應(yīng)主要為低血糖。2.消化系統(tǒng)：(1)可出現(xiàn)消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、上腹灼熱感、食欲減退、腹瀉、口中金屬味，一般不嚴(yán)重，且與劑量偏大有關(guān)。有時(shí)可增進(jìn)食欲，使體重增加。(2)肝臟損害：黃疸、肝功能異常少見(jiàn)。3.血液系統(tǒng)：血液系統(tǒng)不良反應(yīng)少見(jiàn)，包括白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、血小板減少癥。4.過(guò)敏反應(yīng)：如皮疹，偶有發(fā)生剝脫性皮炎者。

1.在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導(dǎo)致發(fā)生乳酸性中毒。由于這是一種罕見(jiàn)而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此對(duì)服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測(cè)同時(shí)給藥應(yīng)以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在沒(méi)有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應(yīng)暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥，應(yīng)立即住院治療。2.本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。3.1型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品（可與胰島素合用）。4.用藥期間須經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測(cè)血肌酐、血乳酸濃度。5.本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。6.本品與磺酰脲類(lèi)藥物合用時(shí)，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測(cè)患者血糖情況。7.本品與乙醇同服時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對(duì)乳酸代謝的影響，易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。

1.有消化道狹窄、腹瀉者不宜用本品。2.下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。3.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。4.本品每日只需服藥一次，且不需在餐前約半小時(shí)服。一般在早餐時(shí)服藥最為方便。5.本品應(yīng)整片吞服，不可嚼碎或掰開(kāi)服用。糞便中可出現(xiàn)藥片樣物，為正常現(xiàn)象，是包裹片劑的不溶性外殼。6.運(yùn)動(dòng)員慎用。