鹽酸二甲雙胍緩釋片

羥苯磺酸鈣膠囊

鹽酸二甲雙胍。

本品主要成份為羥苯磺酸鈣。

上海普康藥業(yè)有限公司

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國藥準(zhǔn)字H20050052

國藥準(zhǔn)字H20123194

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

1.微血管病的治療：糖尿病性微血管病變—視網(wǎng)膜病變、腎小球病變。(基一威氏綜合癥)。微血管損傷--伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加，毛細(xì)血管病，手足發(fā)紺。2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合癥)及其后遺癥(栓塞后綜合癥，腿部潰瘍，紫癜性皮炎等郁積性皮膚病，周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。

口服，進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次1片(500mg)，晚餐時服用...

糖尿病性視網(wǎng)膜病變：一次2粒，一日3次(早、中、晚各服一次)；詳見說明書。

本品常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味；有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意，其主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙；本品還可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。

罕見胃腸紊亂如惡心和腹瀉，曾有報道發(fā)生皮膚反應(yīng)、發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛。偶有粒細(xì)胞減少的報道。發(fā)生胃腸紊亂病人應(yīng)減量或暫時停藥。皮膚反應(yīng)和發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛和血細(xì)胞計數(shù)改變的病人應(yīng)停藥，并作為一種過敏反應(yīng)通知治療醫(yī)生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因羥苯磺酸鈣是否通過人胎盤屏障尚不明確，使用本藥應(yīng)權(quán)衡利弊。羥苯磺酸鈣在母乳中可微量存在(給藥1500mg后母乳中含0.4ug/ml)。為慎重起見，應(yīng)停止用藥或中止哺乳。兒童用藥：參見用法用量項。老年用藥：參見用法用量項。

鹽酸二甲雙胍是一種降血糖藥，具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎(chǔ)和餐后血糖的作用。鹽酸二甲雙胍的作用機理不同于其它類型的口服抗血糖藥，它可減少肝糖的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性,與磺酰脲類藥物不同的是，鹽酸二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產(chǎn)生低血糖癥（除特殊情況-見注意事項）。鹽酸二甲雙胍治療后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。

1.在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導(dǎo)致發(fā)生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，會導(dǎo)致生命危險，因此對服用本品的患者，應(yīng)進行腎功能監(jiān)測同時給藥應(yīng)以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應(yīng)暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥，應(yīng)立即住院治療。2.本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進食時或餐后服用。3.1型糖尿病不應(yīng)單獨應(yīng)用本品（可與胰島素合用）。4.用藥期間須經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。6.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。7.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時應(yīng)盡量避免飲酒。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.對本品過敏者禁用；3.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用；4.請將本品放在兒童不能接觸的地方。