安樂片

氫溴酸西酞普蘭片

柴胡90g、當(dāng)歸135g、川芎90g、茯苓180g、鉤藤180g、首烏藤180g、白術(shù)（炒）180g、甘草68g。

氫溴酸西酞普蘭。

懷化正好制藥有限公司

美吉斯制藥(廈門)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z43020499

國藥準(zhǔn)字H20050431

舒肝解郁，定驚安神。用于精神抑郁，驚恐失眠，胸悶不適，納少神疲，對神經(jīng)官能癥、更年期綜合癥及小兒夜啼、磨牙等癥狀者亦可使用。

抑郁性精神障礙（內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁）。

口服，一次4～6片，1日3次。

成人：氫溴酸西酞普蘭片劑每日服用1次。開始劑量每日1片(20mg)，如臨床需要，可增加至每日2片(40mg)或最高劑量每日3片(60mg)。超過65歲的病人，劑量減半，即每日0.5片-1.5片(10-30mg)。抗抑郁劑治療屬于對癥治療，必須持續(xù)適當(dāng)長的時間，一般來說對躁狂性-抑郁精神障礙需4-6個月。若出現(xiàn)失眠或嚴(yán)重的靜坐不能，在急性期建議輔予鎮(zhèn)靜劑治療。

1.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用；2.孕婦慎用。

禁忌與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合使用；對本品和/或本品中任何成份過敏者禁用。

兒童注意事項： 兒童用藥的安全性與有效性還未確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 西酞普蘭對人懷孕期的安全性尚未確定。因此，除非對于病人的好處遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過理論上可能對胎兒或嬰兒帶來的風(fēng)險，否則懷孕期及授乳期內(nèi)不應(yīng)服用。 老人注意事項： 超過65歲的老年患者應(yīng)酌情減量，具體見【用法用量】。

尚不明確。

氫溴酸西酞普蘭是一種很強(qiáng)的、具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑，具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體、組織胺受體和α一腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制，則會產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用，如口干、鎮(zhèn)靜，體位性低血壓等。氫溴酸西酞普蘭對內(nèi)源性和非內(nèi)源性抑郁的病人同樣有效。其抗抑郁作用通常在2-4周后建立。氫溴酸西酞普蘭不影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和血壓。這一點(diǎn)對于老年病人尤為重要。另外，氫溴酸西酞普蘭也不影響血液、肝、及腎等系統(tǒng)。氫溴酸西酞普蘭的少見的副作用和最輕度鎮(zhèn)靜的特性使它特別適用于長期治療。而且，氫溴酸西酞普蘭既不會導(dǎo)致體重增加，也不會強(qiáng)化酒精的作用。

1.少吃生冷及油膩難消化的食品；2.服藥期間要保持情緒樂觀，切忌生氣惱怒；3.孕婦慎用；4.火郁證者不適用，主要表現(xiàn)為口苦咽干、面色紅赤、心中煩熱、脅脹不眠、大便秘結(jié)；5.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；6.服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診；7.兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；8.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用；9.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用；10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用；11.請將本品放在兒童不能接觸的地方；12.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時使用氫溴酸西酞普蘭。停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭。但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺，則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應(yīng)以低劑量開始治療，并仔細(xì)監(jiān)測。因本品解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性。如病人進(jìn)入躁狂期，應(yīng)停用氫溴酸西酞普蘭，并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇)以作適當(dāng)治療。對駕駛及損傷機(jī)械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對認(rèn)知性及精神運(yùn)動性行為甚少或無影響。