鹽酸二甲雙胍片

處方藥醫(yī)保乙類國產(chǎn)

通用名稱：鹽酸二甲雙胍片

批準(zhǔn)文號：H20140534

生產(chǎn)企業(yè)： Alphapharm Pty Limited

功能主治：成人型糖尿病（尤其肥胖者）無酮尿者。經(jīng)嚴(yán)格限制飲食后體重?zé)o法減輕，血糖未能降低至正常值之糖尿病。本藥絕對可以單獨(dú)使用。對磺脲（SULPHONYLUREA）類藥物治療失效者，可與本藥合并使用。對依靠胰島素而療效不顯著之肥胖癥病者，本藥可作輔助治療。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息	鹽酸二甲雙胍片	注射用鮭降鈣素
主要成分	鹽酸二甲雙胍	鮭魚降鈣素。
生產(chǎn)企業(yè)	Alphapharm Pty Limited	青島國大生物制藥股份有限公司
批準(zhǔn)文號	H20140534	國藥準(zhǔn)字H20020649
說明
作用與功效	成人型糖尿病（尤其肥胖者）無酮尿者。經(jīng)嚴(yán)格限制飲食后體重?zé)o法減輕，血糖未能降低至正常值之糖尿病。本藥絕對可以單獨(dú)使用。對磺脲（SULPHONYLUREA）類藥物治療失效者，可與本藥合并使用。對依靠胰島素而療效不顯著之肥胖癥病者，本藥可作輔助治療。	1.禁用或不能使用常規(guī)雌激素與鈣制劑聯(lián)合治療的早期和晚期絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥以及老年性骨質(zhì)疏松癥。2.繼發(fā)于乳腺癌、肺癌或腎癌、骨髓瘤和其他惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移所致的高鈣血癥。3.變形性骨炎。4.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)癥、缺乏活動或維生素D中毒（包括急性或慢性中毒）。5.痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良癥或Sudeck氏病。
用法用量	一般情況下每日1-3次，每次一錠（500mg）進(jìn)食時或餐后服用。必要時可每日3次...	使用時每支加1ml滅菌注射用水溶解。皮下或肌內(nèi)注射，需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。骨質(zhì)疏松癥：每日一次，根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度，每次10～20μg或隔日20μg，為防止骨質(zhì)進(jìn)行性丟失，應(yīng)根據(jù)個體需要，適量攝入鈣和維生素D。高鈣血癥：每日每千克體重1～2μg，一次或分兩次皮下或肌內(nèi)注射，治療應(yīng)根據(jù)病人的臨床和生物化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整，如果注射的劑量超過2ml，應(yīng)采取多個部位注射。變形性骨炎：每日或隔日20μg。痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良癥：早期診斷是重要的，而且一旦確診，應(yīng)盡早使用降鈣素治療。每日20μg皮下或肌肉注射，持續(xù)2～4周；然后每周三次20μg，維持6周以上；這取決于病人的反應(yīng)。
副作用	偶有引起胃腸道不適、惡心、嘔吐、腹瀉、胃痛等癥狀。偶亦可產(chǎn)生過敏性皮疹。	1對降鈣素過敏者禁用。 2孕婦及哺乳期婦女禁用。
禁忌
藥理作用		降鈣素是調(diào)節(jié)鈣代謝，抑制甲狀旁腺的激素之一。它能顯著地降低高周轉(zhuǎn)性骨病的骨鈣丟失，諸如骨質(zhì)疏松癥、變形性骨病(Paget氏病)、痛性神經(jīng)營養(yǎng)不良癥(Sudeck氏病)和惡性骨質(zhì)溶解癥，它對停經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的軀干骨作用比四肢骨更顯著和對高周轉(zhuǎn)性骨病比低周轉(zhuǎn)性骨病更顯著。它能抑制破骨細(xì)胞活性，同時刺激成骨細(xì)胞形成和活性。降鈣素也能抑制溶骨作用，從而使病理性升高的血鈣濃度降低以及通過減少腎小管再吸收而增加尿鈣、磷和血鈉的排泄；然而血清鈣不會降至正常范圍以下。降鈣素抑制胃和胰腺的分泌活動，但并不影響胃腸蠕動。臨床試驗(yàn)證明本品對某些痛性骨病的病人具有止痛作用。所有的降鈣素結(jié)構(gòu)上相似，具有單鏈、排列不同的32個氨基酸。氨基酸排列順序取決于物種。鮭魚降鈣素對它的受體結(jié)合部位具有很高的親和力(它的受體結(jié)合部位在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的某些區(qū)域也已經(jīng)被證明)，具有十分良好的臨床效果并且比合成的哺乳類(包括人)的降鈣素，作用持續(xù)的時間更長。藥代動力學(xué)：據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道：肌肉或皮下注射降鈣素后，其絕對生物利用度約為70%，一小時內(nèi)達(dá)到血漿濃度峰值，消除半衰期為70至90分鐘。95％藥物經(jīng)腎排泄，其中2％是原型排出，30％～40％是蛋白結(jié)合型。其表觀分布容積為0.15～0.3L/kg。
注意事項(xiàng)	單獨(dú)使用迪化糖錠不會引起過量(服用50粒而無藥品副作用)。與磺脲類、胰島素或酒精并用過量時則會產(chǎn)生低血糖現(xiàn)象?？诜枪蝻嬈咸烟撬山獬鲜霈F(xiàn)象。	1.本品臨床使用前必須進(jìn)行皮膚試驗(yàn)。皮膚試驗(yàn)方法如下：每支（100單位/支）加滅菌注射用水1ml溶解后，用T.B針筒取0.1ml，用生理鹽水稀釋至1ml，皮下注射0.1ml（約1單位），觀察15分鐘，注射部位不超過中度紅色為陰性，超過中度紅色為陽性。 2.長期臥床治療的患者，每日需檢查血液生化指標(biāo)和腎功能。 3.治療過程中如出現(xiàn)耳鳴、眩暈、哮喘應(yīng)停用。 4.變形性骨炎及有骨折史的慢性疾病患者，應(yīng)根據(jù)血清堿性磷酸酶及尿羥脯氨酸排出量決定停藥或繼續(xù)治療。