格列吡嗪分散片

雷公藤多苷片

格列吡嗪。

雷公藤多苷。

華夏藥業(yè)集團(tuán)有限公司

浙江普洛康裕天然藥物有限公司

國藥準(zhǔn)字H20031028

國藥準(zhǔn)字Z33020778

適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎病綜合癥、紅斑狼瘡、過敏性皮炎、銀屑病、多發(fā)性神經(jīng)炎、麻風(fēng)反應(yīng)、自身免疫性肝炎。

本品為分散片，可將片劑置水中分散后，服用其溶液；或含在口中吮服、咀嚼服用；也可同...

口服。每日每千克體重1～1.5毫克，分3次飯后服?；蜃襻t(yī)囑。

1．較常見為胃腸道癥狀(如惡心、上腹脹滿)、頭痛等，減少劑量即可緩解。2．個別患者可出現(xiàn)皮膚過敏。3．偶見低血糖，尤其是老年體弱者、活動過度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒患者或肝功能損害的患者。4．亦偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報道。

1.兒童、育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。 2.心、肝、腎功能不全者禁用;嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞和血小板降低者禁用。 3.胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。 4.嚴(yán)重心律失常者禁用。

兒童注意事項： 兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項： 育齡期有孕育要求者、孕婦和哺乳期婦女禁用。

本品是磺酰脲類口服降血糖藥。動物試驗顯示：格列吡嗪的主要作用是刺激胰島細(xì)胞的β細(xì)胞分泌胰島素。在人體中，格列吡嗪通過刺激胰腺中胰島素的釋放達(dá)到明顯的降血糖作用。本品長期服用的降血糖作用的機(jī)理尚不很清楚。長期服用本品，不增加空腹胰島素水平，但至少6個月用格列吡嗪治療，可使餐后胰島素水平持續(xù)升高。糖尿病患者口服格列吡嗪后，餐后促胰島素分泌作用在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，但胰島素水平升高的持續(xù)時間未能超過進(jìn)餐對血糖影響的時間?？诜酋ｋ孱愃幬锏慕笛亲饔每赡懿糠峙c其胰腺外作用機(jī)理有關(guān)。毒理研究遺傳毒性：細(xì)菌和體內(nèi)致突變試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性：雌雄大鼠劑量達(dá)人用劑量的75倍，未見到對生育力的影響。在圍產(chǎn)期生殖毒性試驗中，5～50MG/KG劑量下格列吡嗪有輕度的胎仔毒性作用，該作用在其它磺酰脲類藥物(如甲苯磺丁脲和妥拉磺脲)也可見到，認(rèn)為與格列吡嗪的藥理作用(血糖過低)直接相關(guān)。本品大鼠和家兔研究中，未見到致畸作用。致癌性：大鼠連續(xù)20個月和小鼠18個月給予格列吡嗪達(dá)人用最大劑量的75倍時，未見致癌作用。

1．病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食量和用藥時間。2．下列情況應(yīng)慎用：體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者。3．用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。4．治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀：頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng)傷、術(shù)后、感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素，以維持正常血糖代謝。5．避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。

1.服藥期間可引起月經(jīng)紊亂，精子活力及數(shù)目減少，白細(xì)胞和血小板減少，停藥后可恢復(fù)。 2.有嚴(yán)重心血管病和老年患者慎用。