鹽酸二甲雙胍緩釋片

TPF-D

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。 化學名稱：1，1-二甲基雙胍鹽酸鹽。 化學結構式： 分子式：C4H11N5·HCl 分子量：165.63

本品為復方制劑，其組分:每500ml含。1. 能量:1890KJ;(450kcal)。2. 蛋白質(zhì)17g。3. 碳水化合物60g:糖17.5g。4. 脂肪16g:飽和的2.5g，必需脂肪酸9.5g。5. 膳食纖維7.5g。6. 礦物質(zhì):Na 315mg，K 535mg，Cl 320mg，Ca 300mg，P235mg，Mg 100mg，F(xiàn)e5mg，Zn3.75mg，Cu0.5mg，Mn1mg，碘化物50微克，鉻25微克，鉬50微克，氟化物0.5mg，硒18.75微克。7. 維生素:A 0.3mg，D 1.

北京萬輝雙鶴藥業(yè)有限責任公司

華瑞制藥有限公司

國藥準字H20041986

國藥準字J20140078

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)：1. 咀嚼和吞咽障礙。2. 食道梗阻。3. 中風后意識喪失。4. 惡病質(zhì)，厭食或疾病康復期。5. 糖尿病合并營養(yǎng)不良。6. 也可用于其他糖尿病患者補充營養(yǎng)。

鹽酸二甲雙胍緩釋片沒有固定的劑量規(guī)定，其有效用量必須由醫(yī)生根據(jù)患者個體的病情、血...

謹遵醫(yī)囑

本品常見的不良反應有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味；有時有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹；乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應予注意，其主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙；本品還可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細胞性貧血。

該藥品可能導致惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)不適，還可能引起頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：老年患者（65歲）慎用，因腎功能減弱，用藥量宜酌減。

本品為降血糖藥，可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的機制是： 1.增加周圍組織對胰島素的敏感性，增加胰島素介導的葡萄糖利用。 2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。 3.抑制肝糖原異生作用，降低肝糖輸出。 4.抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。 與胰島素作用不同，本品無促進脂肪合成作用，對正常人無明顯降血糖作用，對2型糖尿病單獨應用時一般不引起低血糖。 文獻報道，鹽酸二甲雙胍大鼠口服LD50為1.0g/kg，皮下注射LD50為0.3g/kg。

1.在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導致發(fā)生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，會導致生命危險，因此對服用本品的患者，應進行腎功能監(jiān)測同時給藥應以最低有效用量為標準，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥，應立即住院治療。 2.本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服用。 3.1型糖尿病不應單獨應用本品（可與胰島素合用）。 4.用藥期間須經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。 5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調(diào)整劑量。 6.本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監(jiān)測患者血糖情況。 7.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全者應在醫(yī)生指導下使用；3. 服用期間如出現(xiàn)過敏反應應立即停藥并就醫(yī)；4. 避免與酒精同服；5. 定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。