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阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片

阿侖膦酸鈉片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:阿侖膦酸鈉片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20093228

生產(chǎn)企業(yè): 山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司

功能主治:(1)適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。(2)適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。(3)適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
阿侖膦酸鈉片
阿侖膦酸鈉片
非布司他片
非布司他片
主要成分

本品主要成份為阿侖膦酸鈉。

本品主要成份為非布佐司他。

生產(chǎn)企業(yè)

山東魯抗醫(yī)藥集團(tuán)賽特有限責(zé)任公司

安斯泰來制藥(中國)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20093228

國藥準(zhǔn)字J20180084

說明
作用與功效

(1)適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。(2)適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。(3)適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥。

適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。

用法用量

本品必須在每天第一次進(jìn)食、喝飲料或應(yīng)用其它藥物治療之前的至少半小時,用白水送服,因為其它飲料(包括礦泉水)、食物和一些藥物有可能會降低本品的吸收(見【藥物相互作用】)。為盡快將藥物送至胃部,降低對食道的刺激,固邦阿侖膦酸鈉片應(yīng)在清晨用一滿杯白水送服,并且在服藥后至少30分鐘之內(nèi)和當(dāng)天第一次進(jìn)食前,病人應(yīng)避免躺臥。本品不應(yīng)在就寢時和清早起床前服用。否則會增加發(fā)生食道不良反應(yīng)的危險(見【注意事項】)。如食物中攝入不足,所有骨質(zhì)疏松患者都應(yīng)補(bǔ)充鈣和維生素D(見【注意事項】)。老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者(肌酐清除率35~60ml/min)不需要調(diào)整劑量。因缺乏相關(guān)用藥經(jīng)驗,對于更嚴(yán)重的腎功能不全患者(肌酐清除率<35ml/min),不推薦使用本品。絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥的治療:推薦劑量為:每天1次,1次10mg。男性骨質(zhì)疏松癥的治療:推薦劑量為:每天1次,1次10mg。治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松癥,推薦劑量為:每天1次,1次10mg。

本藥須由醫(yī)師處方使用,詳見說明書。

副作用

(1)導(dǎo)致食管排空延遲的食管異常,例如食管狹窄或馳緩不能。(2)不能站立或坐直至少30分鐘者。(3)對本品任何成分過敏者。(4)低鈣血癥(見【注意事項】)。

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦FDA妊娠安全分類為C類:在孕婦中未進(jìn)行充分的對照研究。所以唯有確認(rèn)潛在益處大于對胎兒風(fēng)險時,妊娠期間才能使用非布司他??诜o予大鼠和家兔48mg/kg(按體表面積換算,分別相當(dāng)于人用劑量80mg/d時血漿暴露量的40和51倍)非布司他時,在器官形成期未顯示致畸性。然而,在器官形成期和哺乳期,大鼠口服劑量達(dá)到48mg/kg(按體表面積換算,相當(dāng)于人用劑量80mg/d時血漿暴露量的40倍)時,可導(dǎo)致新生大鼠死亡率增高和減少新生大鼠體重增加。哺乳期婦女對大鼠的研究發(fā)現(xiàn)非布司他可經(jīng)乳汁排泄。但尚不知非布司他是否會經(jīng)人乳排泄。由于很多藥物可分泌到乳汁,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。兒童用藥:尚無確定本品治療18歲以下患者的安全性和有效性。老年用藥:老年患者無需調(diào)整劑量。據(jù)國外文獻(xiàn)報道,在非布司他臨床研究中,65歲及以上者占受試者總數(shù)的16%,75歲及以上者占4%。比較不同年齡組的受試者,在有效性和安全性方面無臨床顯著性差異,但不排除有些老年患者對本品較敏感。老年受試者(65歲及以上)多次口服非布司他后,Cmax、AUC與年輕受試者(18-40歲)相似。

藥理作用

在為期五年的臨床研究中,與阿侖膦酸鈉有關(guān)的不良反應(yīng)通常是輕微的,一般不需要中止治療。約6000名絕經(jīng)后婦女參加的臨床試驗證明阿侖膦酸鈉是安全的。治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥;在兩個設(shè)計相同、為期三年、安慰劑對照、雙盲、多中心研究(美國和多個國家;n=994)中,因任何臨床不良事件造成的中斷治療,196名服用阿侖膦酸鈉(10mg/天)治療的患者發(fā)生率為4.1%,397名服用安慰劑的患者發(fā)生率為6.0%。骨折影響實驗(n=6459)中因任何臨床不良事件造成的中斷治療,3236名服用5mg/天阿侖膦酸鈉治療2年后繼續(xù)服用10mg/天治療一年或兩年的患者發(fā)生率為9.1%,3223名服用安慰劑的患者發(fā)生率為10.1%。因胃腸道上部不良反應(yīng)而中斷治療的發(fā)生率為:阿侖膦酸鈉3.2%;安慰劑2.7%。在這些人群中,49-54%有基線胃腸道紊亂史,且54-89%在研究中服用了非甾體抗炎藥或阿司匹林。

注意事項

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1. 服用期間應(yīng)定期檢查肝功能;2. 避免與他汀類藥物同時使用;3. 孕婦及哺乳期婦女禁用;4. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用。

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