單硝酸異山梨酯緩釋片

絞股藍總甙片

本品活性成份為單硝酸異山梨酯?；瘜W名：1,4∶3,6-二脫水-D-山梨醇-5-硝酸酯 分子量：C6H9NO6

絞股藍總甙。輔料為蔗糖、淀粉、硬脂酸鎂、羧甲基淀粉鈉、滑石粉。

山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責任公司

安康正大制藥有限公司

國藥準字H20083838

國藥準字Z10900032

冠心病的長期治療。心絞痛（包括心肌梗塞后）的治療和預防。與洋地黃及/或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

養(yǎng)心健脾，益氣和血，除痰化瘀，降血脂。本品主要用于高血脂癥，見有心悸氣短、胸悶肢麻、眩暈頭痛、健忘耳鳴、自汗乏力或脘腹脹滿等心脾氣虛，痰阻血瘀者。

口服，每日一次，每次1片（40mg），用適量溫水整片吞服·（不可咀嚼）對循環(huán)不穩(wěn)定的患者，首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀，也可能產(chǎn)生硝酸鹽性頭痛?？稍陂_始治療時服用非長效制劑早晚各半片以明顯減少上述癥狀。

口服，一次2-3片，一日3次。

對本品任一成份過敏者；肥厚性阻塞性心肌?。豢s窄性心包炎；限制型心肌病；心包填塞；急性循環(huán)衰竭(休克，血管性虛脫)；心源性休克(除采用適當措施保證舒張末期壓足夠高外)；嚴重低血壓(收縮壓低于90mmHg)；顱內(nèi)壓增高者；嚴重貧血患者；青光眼患者；硝酸鹽治療期間，伴隨使用5型磷酸二酯酶抑制劑，如西地那非；急性心肌梗塞伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血液動力學監(jiān)護條件下的監(jiān)護病室使用)。

尚不明確。

使用本品最常見的不良反應(yīng)為頭痛（〉10%患者）但隨著時間的推移和持續(xù)應(yīng)用會逐漸退。在首次用藥或增加劑量時，?？梢娭绷⑽坏脱獕汉?或輕度頭痛。這些癥狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動過速和乏力有關(guān)。罕見（〈1%患者）惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應(yīng)（如紅斑），有時可能很嚴重。個別病例出現(xiàn)剝脫性皮炎。有使用有機硝酸鹽出現(xiàn)嚴重低血壓的報道，包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現(xiàn)象（常伴有心動過緩和暈厥）。罕見嚴重低血壓導致心絞痛癥狀加重現(xiàn)象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌松馳引起的心口灼熱的報道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加（形成肺“旁路”）而導致遷性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。

1.下列患者的用藥需醫(yī)生特別監(jiān)護：低充盈壓，如急性心肌梗塞，左室功能損傷(左室衰竭)；主動脈和/或二尖瓣狹窄；伴有顱內(nèi)壓升高的疾??；體位性循環(huán)調(diào)節(jié)障礙。2.本品不適用急性心絞痛發(fā)作。3.硝酸酯類藥物治療會產(chǎn)生耐藥的風險，因此對于依姆多來說，采用一天一次給藥以獲得一個低血藥濃度的給藥間期從而減少耐藥性發(fā)生的風險就顯得很重要。4.對伴有嚴重的腦動脈硬化的患者，應(yīng)謹慎觀察。5.持續(xù)使用本品的患者應(yīng)被告知不能使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產(chǎn)品。使用本品進行治療不應(yīng)因使用含5型磷酸二酯酶抑制劑(如西地那非)的產(chǎn)品中斷，因為那樣容易增加心絞痛發(fā)作的危險。6.本品在一定程度上影響人的反應(yīng)速度，例如駕駛及操作機械的能力受到影響。若同時應(yīng)用酒精，這種情況會顯著。

1.伴有其他嚴重的慢性病，或在治療期間又患有其他疾病，應(yīng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)師指導下服藥。 2.服藥后癥狀無改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。 3.按照用法用量服用，長期服用，應(yīng)向醫(yī)師咨詢。 4.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。