格列美脲片

馬吲哚片

本品主要成份為：格列美脲。 ?化學名稱：1－[4-[2-(3-乙基－4－甲基－2－氧代－3－吡咯啉－1－甲酰胺基)乙基]苯磺酰]－3－（反式－4－甲基環(huán)己基）－脲。 ?分子式： C24H34N4O5S ?分子量： 490.62

本品主要成份為：馬吲哚。

貴州天安藥業(yè)股份有限公司

江蘇天禾迪賽諾制藥有限公司

國藥準字H20010561

國藥準字H10960054

2型糖尿病。

食欲抑制劑，適用于治療非器質(zhì)性單純性肥胖癥，以輔助控制飲食及運動療法的減肥作用。

1.遵醫(yī)囑口服用藥。對于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量，必須...

口服：一般劑量為一次0.5mg，一日1次，飯前服用。一日最大劑量不超過1.5mg，分2～3次飯前服用，8～12周為一個療程

1.低血糖，本品可引起低血糖癥，尤其老年體弱患者在治療初期，不規(guī)則進食，飲酒及肝腎功能損害患者，據(jù)報道，發(fā)生率為2%。 2.消化系統(tǒng)癥狀：惡心嘔吐，腹瀉、腹痛少見。 3.有個別病例報道血清肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。 4.皮膚過敏反應(yīng)，瘙癢、紅斑、蕁麻疹少見。 5.其他：頭痛、乏力、頭暈少見。

1對本品過敏者禁用。 2嚴重腎、肝、心功能不全及心律不齊、嚴重高血壓、興奮過度者和青光眼患者禁用。 3服用同時禁服神經(jīng)元阻斷型降壓藥，如胍乙啶、貝坦尼啶等；服用單胺氧化酶抑制劑期間或用后兩周內(nèi)不得服用。 4因器質(zhì)性病變引起肥胖禁用。 5兒童，孕婦禁用

孕婦及哺乳期婦女用藥：懷孕及哺乳期間禁用。 兒童用藥：尚不明確。 老年用藥：尚不明確。

本品為第二代磺酰脲類口服降血糖藥，其降血糖作用的主要機理是刺激胰島β細胞分泌胰島素，部分提高周圍組織對胰島素的敏感性。本品與胰島素受體結(jié)合及離解的速度較格列本脲為快，較少引起較重低血糖。

馬蚓哚是三環(huán)咪唑異吲哚結(jié)構(gòu)，不同于芳香胺類食欲抑制劑，它主要通過大腦中隔區(qū)調(diào)節(jié)擬交感神經(jīng)作用，刺激飽腹中樞，使人產(chǎn)生飽食感，并抑制胃酸分泌，促進代謝，減輕體重，同時在降重過程中降低對胰島素的抵抗及調(diào)脂作用。

1.病人用藥時應(yīng)遵醫(yī)囑，注意飲食，運動和用藥時間。 2.治療中應(yīng)注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀，如頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗，以便及時采取措施，嚴重者應(yīng)靜脈滴注葡萄糖液，對有創(chuàng)傷、術(shù)后，感染或發(fā)熱病人應(yīng)給與胰島素維持正常血糖代謝。 3.避免飲酒，以免引起類戒斷反應(yīng)。 4.過量服用，患者會突發(fā)低血糖反應(yīng)。

1.糖尿病患者使用可能影響胰島素及降血糖藥物效果，故在治療期間應(yīng)監(jiān)測患者代謝狀況，必要時應(yīng)適當調(diào)整胰島素及降糖藥物劑量。高血壓患者使用時，應(yīng)注意血壓監(jiān)測。 2.可能增加外源性兒茶酚胺效應(yīng)，故使用腎上腺素類藥物應(yīng)密切監(jiān)測患者心血管系統(tǒng)反應(yīng)。 3.具有興奮作用，司機或操縱機器者慎用。 4.不得超過規(guī)定最高服藥量以試圖增效，正常療程一般為2～3個月，部分病例較短療程已顯效。服用前后宜作血象、肝、腎功能檢查。