依帕司他膠囊

降糖寧膠囊

本品主要成份為：依帕司他。

人參、山藥、生石膏、知母、黃芪、天花粉、茯苓、麥冬、生地黃、地骨皮、玉米須、山茱萸、甘草。

揚子江藥業(yè)集團南京海陵藥業(yè)有限公司

煙臺東誠北方制藥有限公司

國藥準字H20040012

國藥準字Z20163006

糖尿病神經(jīng)病變。

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

成人通常劑量每次50毫克(1片)，每日三次，于飯前口服。

口服。一次4～6粒，一日3次。

1.過敏：偶見紅斑、水泡、皮疹、瘙癢。2.肝臟：偶見膽紅素、AST、ALT、r-GTP升高。3.消化系統(tǒng)：偶見腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、腹部脹滿感，胃部不適。4.腎臟：偶見肌酐升高。5.其他：極少見眩暈、頭暈、頸痛、乏力、思睡、浮腫、腫痛、四肢痛感、麻木、脫毛。

對本品過敏者禁用

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前尚無本品在孕婦的安全性資料，因此，孕婦在需要使用本品時應極為慎重，權(quán)衡其利弊后再決定是否使用本品。在動物試驗中表明本品可通過乳汁排泌，因此，哺乳期婦女應避免使用本品。 兒童用藥：尚無兒童用藥安全性的經(jīng)驗。 老年用藥：老年患者如有因生理機能的改變，使用本品時應考慮適當減量。

藥理作用：依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競爭性抑制劑，對醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細胞中山梨醇的積累，與對照組比較能改善患者的自覺癥狀和神經(jīng)功能障礙。動物實驗表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積，提高其運動神經(jīng)傳導速度和自主神經(jīng)機能;在神經(jīng)形態(tài)學上，依帕司他可改善軸突流異常，增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度、軸突面積、軸突圓柱率;另外，依帕司他也可改善模型動物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。毒理研究遺傳毒性：依帕司他Ames試驗、CHL染色體畸變試驗、小鼠骨髓細胞微核試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性：大鼠灌胃給予依帕司他20、100、500mg/kg，一般生殖毒性試驗、致畸敏感期試驗和圍產(chǎn)期試驗未見異常;兔灌胃給藥20、100、250、500mg/kg，進行致畸敏感期毒性試驗，發(fā)現(xiàn)500mg/kg組流產(chǎn)及胎仔被完全吸收的發(fā)生率增加。尚未確定依帕司他在孕婦中的用藥安全性，只用在預期治療利益大于治療所帶來的危害時才可用于孕婦或可能懷孕的婦女。實驗表明依帕司他可經(jīng)大鼠乳汁分泌，

尚不明確。

1．本品應在醫(yī)生指導下使用，藥品應放置在兒童不能接觸的地點，防止兒童誤食。 2．服用本品后，尿液可能出現(xiàn)褐紅色，此為正?，F(xiàn)象，因此在有些檢測項目中可能會受到影響。 3．有過敏體質(zhì)史者慎用。 4．如一旦出現(xiàn)過敏表現(xiàn)，應立即停藥，并進行適當處理。 5．連續(xù)服用本品12周無效的患者應考慮改換其他療法。

1.不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者)，開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。 2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結(jié)果，個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。對嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用本品。 3.肝功能不全、老年患者使用本品時不需調(diào)節(jié)劑量。 4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。 5本品可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。