鹽酸二甲雙胍緩釋片

格列齊特片(Ⅱ)

鹽酸二甲雙胍。

本品活性成分為格列奇特。

江蘇祥瑞藥業(yè)有限公司

北京北大藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20051653

國藥準(zhǔn)字H11021413

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

當(dāng)單用飲食療法不足以控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(2型)患者，同時(shí)應(yīng)飲食控制。

1.沒有固定的劑量規(guī)定，其有效用量必須由醫(yī)生根據(jù)患者個(gè)體的病情、血糖和尿糖的檢查...

遵醫(yī)囑：通常開始劑量為每日1～2次，每次80mg，以后根據(jù)血糖、尿糖水平調(diào)整至一日80～240mg，老年病人酌減。

本品常見的不良反應(yīng)有嘔吐、惡心、腹瀉、口中有金屬味：有時(shí)有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹：乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低，但應(yīng)予注意，其主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙：本品還可減少腸道對維生素B12的吸收，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。

1.肝、腎功能不全者禁用。2.磺脲藥過敏者禁用。

服藥期間可引起惡心、嘔吐、上腹痛、便秘、腹瀉，進(jìn)餐中服用可減少上述不良反應(yīng)。其它不良反應(yīng)為血小板減少，粒性白細(xì)胞缺乏，貧血等，偶可發(fā)生皮膚過敏。

1.在使用二甲雙胍的病人中，二甲雙胍的累積有可能導(dǎo)致發(fā)生乳酸性中毒。由于這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測同時(shí)給藥應(yīng)以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。在沒有明確是否為乳酸性酸中毒之前，應(yīng)暫停服用本品。乳酸性酸中毒為臨床急癥，應(yīng)立即住院治療。2.本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整片吞服，并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。3.1型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品（可與胰島素合用）。4.用藥期間須經(jīng)常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體，定期測血肌酐、血乳酸濃度。5.本品與胰島素合用會(huì)增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。6.本品與磺酰脲類藥物合用時(shí)，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。7.本品與乙醇同服時(shí)會(huì)增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。

1、2型糖尿病患者在發(fā)生感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況及酮癥酸中毒和非酮癥高滲性糖尿病昏迷時(shí)，應(yīng)改用胰島素治療。2、不適用于1型糖尿病患者。3、與抗凝藥合用時(shí)，應(yīng)定期做凝血檢查。4、該品劑量過大、進(jìn)食過少或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意防止低血糖反應(yīng)。5、應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。必須定期檢查患者血糖、尿糖。