芪丹通絡(luò)顆粒

鹽酸二甲雙胍緩釋片

【主要成份】黃芪、丹參、當歸、附子（制）、桂枝、赤芍、川芎、川牛膝、細辛、土茯苓、知母。

本品主要成分為鹽酸二甲雙胍，其化學名為1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。

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國藥準字Z20090082

國藥準字H20060164

活血溫陽，通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變屬氣虛血瘀、寒凝脈阻證，臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、肢端麻木、四肢發(fā)涼、肢軟無力、感覺異?；驕p退；或見舌質(zhì)紫暗或暗淡、脈細或細澀。

適用于單用飲食和運動治療不能獲良好的Ⅱ型糖尿病患者，本品可單獨用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。

飯前半小時溫開水沖服。一次1袋，一日3次，療程8周。

口服，進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次2片(500mg)，晚餐時服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大量不超過8片(2000mg)。如果每日一次，每次8片(2000mg)不能達到滿意的療效，可改為每日兩次，每次4片(1000mg)。

詳見說明書詳見說明書

Ⅱ型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。孕婦禁用；哺乳期婦女禁用。

部分病人口服本品后有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、腹脹、消化不良、胃灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。

詳見說明書

1、在使用鹽酸二甲雙胍的病人中，由于鹽酸二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒。這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，會導致生命危險，對服用本品的患者應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險； 2、本品禁止嚼碎口服，應整片吞服，并在進食時或餐后服； 3、當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時，患者應暫時停止服用本品，因為這可能導致急性腎功能改變； 4、本品與磺酰脲類藥物合用時，可引起低血糖，應監(jiān)測患者血糖情況； 5、本品與胰島素合用會增強降血糖作用，故應調(diào)整劑量； 6、應定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況； 7、部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是由于鹽酸二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，這可能導致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監(jiān)測患者的血象，至少每年檢查一次血液參數(shù)； 8、本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時應盡量避免飲酒； 9、發(fā)生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。