復方酮康唑乳膏

阿奇霉素膠囊

本品為復方制劑，其組份為：每支含酮康唑150毫克﹑丙酸氯倍他索3.75毫克和硫酸新霉素75000單位。

阿奇霉素

湖北舒爾邁康藥業(yè)有限公司

四川蜀中制藥有限公司

國藥準字H42022785

國藥準字H20057465

本品主要用于皮膚淺表真菌感染，如手癬﹑足癬（腳氣）﹑體癬﹑股癬等。

適用于敏感細菌所引起的下列感染： 中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管、肺炎等下呼吸道感染。 皮膚和軟組織感染。 沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。 非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅毒螺旋體的合并感染）。

清洗后，取適量均勻涂擦患處。一日2次。療程：一般體股癬為2周，手足癬以4周為宜。

以阿奇霉素膠囊治療感染性疾病，其療程及使用方法如下：成人：沙眼衣原體或敏感淋球菌...

對本品組成成份﹑其他吡咯類﹑氨基糖苷類及皮質激素類藥物過敏者禁用。

病人對本品的耐受性良好，不良反應發(fā)生率較低，因不良反應而中斷治療者約為0.3%。 不良反應中消化道反應占大多數(shù)，主要癥狀包括腹瀉（稀便），上腹部不適（痛或痙攣），惡心、嘔吐，偶見腹脹。一般為輕至中度。 偶見肝轉氨酶可逆性升高，發(fā)生率與其它大環(huán)內酯類抗。

1.常見紅斑﹑灼熱﹑瘙癢﹑刺痛或其他刺激癥狀，毛囊炎，皮膚萎縮變薄，毛細血管擴張等。 2.可見皮膚干燥﹑多毛﹑萎縮紋﹑對感染的易感性增加等。 3.長期用藥可能引起皮質功能亢進癥，表現(xiàn)為多毛﹑痤瘡﹑滿月臉﹑骨質疏松等癥狀。 4.偶可引起變態(tài)反應性接觸性皮炎。

阿奇霉素系通過阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成。體外試驗證明阿奇霉素對臨床上多種常見致病菌有效，包括革蘭氏陽性需氧菌：金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌（A組β溶血性鏈球菌）、肺炎（鏈）球菌、α-溶血性鏈球菌（草綠色鏈球菌組）和其它鏈球菌、白喉（棒狀）桿菌。阿奇霉素對于耐紅霉素的革蘭氏陽性細菌，包括糞鏈球菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的多種葡萄球菌菌株呈現(xiàn)交叉耐藥性。 革蘭氏陰性需氧菌：流感（嗜血）桿菌、副流感（嗜血）桿菌、卡他（摩拉）菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌。 厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬、產(chǎn)氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌。 性傳播疾病微生物：沙眼衣原體、梅毒密螺旋體、淋球菌、杜克（嗜血）桿菌。 其它微生物：包括特南包柔螺旋體（Lyme病體）（Lyme disease agent）、肺炎支原體、人型支原體、脲素原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。 下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屬、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿（假單胞）桿菌。 動

1.避免接觸眼睛。 2.股癬患者，勿穿緊貼內褲或化纖內褲，宜穿棉織寬松內褲。 3.足癬患者，浴后將皮膚擦干(特別趾間皮膚)。宜穿棉紗襪，每天更換。鞋應透氣。 4.為減少感染復發(fā)，對念珠菌病﹑體癬﹑股癬和花斑癬，治療至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至臨床治愈。 5.本品含有強效丙酸氯倍他索，若長期﹑大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合征﹑高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本品不能長期﹑大面積應用，亦不宜采用封包治療。 6.本品應用于面部﹑腋部及腹股溝等皮膚折皺部位時，應在醫(yī)師指導下使用。 7.如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如同時使用后，感染的癥狀沒有及時改善，應停用本品直至感染得到控制。 8.丙酸氯倍他索導致的全身不良反應約為氟輕松的3倍，無水鈉潴留作用，有一定的促進鈉﹑鉀排泄的作用。 9.用藥局部有潰瘍﹑破損時，硫酸新霉素的吸收量可增加，應密切注意可能出現(xiàn)的氨基糖苷類藥物的不良反應。

警惕輕度腎功能不全患者（肌酐清除度＞40ml/min）不需作劑量調整，但阿奇霉素對較嚴重腎功能不全患者的使用尚無資料，給這些患者使用阿奇霉素時應慎重。