谷氨酰胺膠囊

氫氯噻嗪片

本品主要成份谷氨酰胺。 ?化學名稱：L-谷氨酰胺(2，5-二氨基-5-氧代戊酸) ?分子式：C5H10N2O3 ?分子量：146.15

氫氯噻嗪

江蘇神華藥業(yè)有限公司

山西利豐華瑞制藥有限責任公司

國藥準字H20010192

國藥準字H14020428

本品為氨基酸類藥，用于治療胃、十二指腸球部潰瘍病。

1.水腫性疾病 — 排泄體內(nèi)過多的鈉和水，減少細胞外液容量，消除水腫。常見的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合癥、急慢性腎炎水腫、慢性腎功能衰竭早期、腎上腺皮質(zhì)激素和雌激素治療所致的鈉、水潴留。

口服，一次2粒（0.5g），一日3－4次，或遵醫(yī)囑。

1.成人常用量 口服。

有時會出現(xiàn)便秘、腹瀉、偶爾有胃部不適等，一般不需要作特殊處理。

大多不良反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。 　　(1)水、電解質(zhì)紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發(fā)生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關(guān)，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性堿中毒或低氯、低鉀性堿中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排泄。此外低鈉血癥亦不罕見，導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球慮過率降低。上述水、電解質(zhì)紊亂的臨床常見反應(yīng)有口干、煩渴、肌肉痙攣、惡心、嘔吐和極度疲乏無力等。 　　(2)高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關(guān)。 　　(3)高尿酸血癥。干擾腎小管排泄尿酸，少數(shù)可誘發(fā)痛風發(fā)作。由于通常無關(guān)節(jié)疼痛，故高尿酸血癥易被忽視。 　　(4)過敏反應(yīng)，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。 　　(5)血白細胞減少或缺乏癥、血小板減少性紫癜等亦少見。 　　(6)其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

體外實驗表明：L-谷氨酰胺對胃腸粘膜損傷具有明顯的修復(fù)作用。在用幽門結(jié)扎的大鼠實驗中，口服給予可見對由阿司匹林、消炎痛所引起胃病變的抑制效果。對正常胃粘膜內(nèi)防御因子的生成具有促進作用，對潰瘍愈合的肉芽形成具有促進作用。

1.本品為氨基酸類藥物，患有慢性腎功能衰竭的患者，如果服用過量，對腎臟會造成損害，因此在這種情況下患者若服用谷氨酰胺必須在醫(yī)生的嚴密觀察下使用。 2.谷氨酰胺能增加腸道對鈉和氯的吸收，進而增加腸道對水分的吸收，對腹瀉病人有益，但對無腹瀉病人來說，有可能使大便變硬，造成便秘，若長期服用此藥，病人必須增加纖維含量高的食品的攝入，并大量喝水。 3.谷氨酰胺不適用于伴有嚴重肝臟疾病的患者，對有嚴重的肝硬化及其它代謝性疾病的病人，血氨增加可誘發(fā)肝性腦病甚至肝昏迷。 4.該藥品在高溫下會被分解破壞，因此谷氨酰胺在室溫下或冷的食品及飲料中服用，不能與加熱的或者含酸量高的食品混合攝入。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 高血壓患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用；3. 糖尿病患者需監(jiān)測血糖；4. 定期檢查腎功能；5. 避免與鋰鹽合用。