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單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片

單硝酸異山梨酯片

處方藥 醫(yī)保乙類 國產(chǎn)

通用名稱:單硝酸異山梨酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20065685

生產(chǎn)企業(yè): 齊魯制藥有限公司

功能主治:冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片
鹽酸曲美他嗪片
鹽酸曲美他嗪片
主要成分

單硝酸異山梨酯。

鹽酸曲美他嗪。

生產(chǎn)企業(yè)

齊魯制藥有限公司

江蘇吳中醫(yī)藥集團(tuán)有限公司蘇州制藥廠

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20065685

國藥準(zhǔn)字H20073709

說明
作用與功效

冠心病的長期治療;心絞痛的預(yù)防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/ 或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

心絞痛發(fā)作的預(yù)防性治療。眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

用法用量

口服。一次10~20mg,一日2~3次,嚴(yán)重病例可用40mg,一日2~3次。

口服,每日3次,每次1片,三餐時(shí)服用。

副作用

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。還可能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯降低、心動(dòng)過緩、心絞痛加重和暈厥。

罕見胃腸道不適(惡心、嘔吐)。

禁忌

藥理作用

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物??赏ㄟ^擴(kuò)張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量,同時(shí)還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用,能降低血管阻力,增加冠脈及循環(huán)血流量,促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量,從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強(qiáng)心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗(yàn)顯示:1.本藥可增加心絞痛患者的運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著變化,顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機(jī)制:對缺血心肌的作用可能是直接細(xì)胞保護(hù)作用。通過保存缺血細(xì)胞內(nèi)的能量代謝,防止細(xì)胞內(nèi)ATP水平下降,在維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運(yùn),減少細(xì)胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細(xì)胞內(nèi)鈉和鈣的聚集,保護(hù)細(xì)胞收縮功能和限制氧自由基造成的細(xì)胞溶解和內(nèi)膜損傷。

注意事項(xiàng)

1.低充盈壓的急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90 MMHG。

此藥不是心絞痛發(fā)作時(shí)的對癥治療用藥,也不適用于對不穩(wěn)定心絞痛或心肌梗死的初始治療。此藥不應(yīng)用于入院前或入院后最初幾天的治療。心絞痛發(fā)作時(shí),對冠狀動(dòng)脈病況應(yīng)重新評估,并考慮治療的調(diào)整(藥物治療和可能的血運(yùn)重建)。

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