青霉素V鉀片

阿昔洛韋片

青霉素V鉀。

阿昔洛韋。

海南三葉制藥廠有限公司

康普藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H46020600

國藥準字H43020286

用于扁桃體炎,咽炎,猩紅熱,丹毒,肺炎,支氣管炎,鼻竇炎,中耳炎,皮膚及軟組織感染,感染性心內(nèi)膜炎的治療。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防。2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

口服。成人鏈球菌感染：一次125～250mg，每6～8小時1次，療程10日。肺炎球菌感染：一次250～500mg，每6小時1次，療程至退熱后至少2日。葡萄球菌感染、螺旋體感染（奮森咽峽炎）：一次250~500mg，每6～8小時1次。預防風濕熱復發(fā)：一次250mg，一日2次。預防心內(nèi)膜炎：在拔牙或上呼吸道手術(shù)前1小時口服本品2g，6小時后再加服1g（27kg以下小兒劑量減半）。小兒按體重，一次2.5~9.3mg/kg，每4小時1次；或一次3.75~14mg/kg，每6小時1次；或一次5~18.7mg/kg，

口服1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次0.2g，一日...

青霉素皮試陽性反應者、對本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細胞增多癥患者禁用。

偶有頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等，長程給藥偶見痤瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。

過敏反應可能發(fā)生的變態(tài)反應包括蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、多形紅斑、剝脫性皮炎、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、過敏性休克和過敏反應（哮喘、紫癜、胃腸道癥狀）。以上癥狀較少發(fā)生，并且比非腸道給藥的情況顯弱。霉菌疾病患者的變態(tài)反應可能是由皮膚真菌的代謝物和青霉素的共同變應原性引發(fā)的。胃腸道癥狀惡心、腹瀉、嘔吐、胃脹、有時可見口炎和舌炎。治療過程中如果出現(xiàn)腹瀉則有可能是偽膜性腸炎（見注意事項）。血液系統(tǒng)異常嗜酸性粒細胞增多，Coombs'test（直接）呈陽性、溶血性貧血、白細胞減少癥、血小板減少癥和粒細胞缺乏癥，都非常少見。

發(fā)生變態(tài)反應的患者應立即停藥，并使用腎上腺素、抗組胺藥和皮質(zhì)類固醇治療。如果懷疑為葡萄球菌感染，應進行細菌學研究。對于服用青霉素預防復發(fā)性風濕熱的病人，手術(shù)（扁桃體切除和拔牙等）前劑量應加倍，以進行手術(shù)前預防。長期服用本品的患者應進行全血球計數(shù)和血細胞分類計數(shù)以及肝、腎功能的檢查。長期治療期間應注意耐藥微生物和真菌的過度繁殖。傳染性單核細胞增多癥為病毒性疾病，所以并不用抗生素治療，如果使用本品，皮疹的發(fā)病率將增高。如發(fā)生持續(xù)、嚴重的腹瀉，則可能患有偽膜性腸炎（血清樣的粘液樣痢疾；鈍性彌散性的疝氣痛腹痛；發(fā)熱偶有里急后重）。這種情況會危及生命，應立即停用青霉素v鉀，以細菌學研究為指導進行治療（如口服萬古霉素250mg，每日四次）。避免使用止痙劑。對駕駛和操作機器能力的影響，目前為止無相關(guān)報道。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應盡早給藥。6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。7.生殖器復發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖器復發(fā)性皰疹的長程療法也不應超過6個月。8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析后應補給一次劑量。9.本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。