依西美坦片

復(fù)方人參間苯二酚搽劑

依西美坦。

其組分為：每瓶含人參酊3g、己烯雌酚1mg、水楊酸1g、膽固醇50mg、薄荷腦200mg、泛酸鈣10mg等11味。

齊魯制藥有限公司

吉林省集安益盛藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020002

國(guó)藥準(zhǔn)字H22024945

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

用于脂溢性脫發(fā)、斑禿及其他各種脫發(fā)的輔助治療。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

外用。每日3~5次，將藥液均勻涂擦于患處，用手指按摩刺激局部頭皮數(shù)分鐘或用木梳梳理數(shù)分鐘。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

1、頭皮破潰或頭皮感染發(fā)炎者禁用。2、對(duì)本藥所含成分過(guò)敏者禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無(wú)特別的注意事項(xiàng)。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童禁用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 遵醫(yī)囑。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來(lái)。通過(guò)抑制芳香酶來(lái)阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過(guò)不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對(duì)腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無(wú)明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對(duì)類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說(shuō)明書）

本品為復(fù)方外用搽劑，其主要成分人參皂苷具有非離子表面活性的特性，能直接進(jìn)入頭發(fā)纖維的內(nèi)部，通過(guò)人參皂苷分子中的羥基與頭發(fā)角朊中親水基團(tuán)形成的作用互相連接，提高頭發(fā)的抗拉強(qiáng)度和延伸性能。辣椒酊改善頭皮血液循環(huán)，與己烯雌酚，水楊酸等抗脂溢藥共同減少皮脂分泌，增加毛囊營(yíng)養(yǎng)，改善毛囊口角化過(guò)度，刺激患部頭皮生發(fā)機(jī)能。

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

本品內(nèi)含水楊酸，使用時(shí)防止進(jìn)入眼、口腔、鼻腔內(nèi)。