依西美坦片

參茸補(bǔ)腎片

依西美坦。

黃芪、酸棗仁（炒）、五味子、九節(jié)菖蒲、鹿茸（去毛）、砂仁、澤瀉（鹽制）、當(dāng)歸、紅參（去蘆）、豆蔻、六神曲（焦）、厚樸（姜制）、牡丹皮、白術(shù)（炒）、小茴香（鹽制）、大青鹽、遠(yuǎn)志（密）、山楂（焦）、干姜、枳殼（炒）、陽起石（煅）、肉蓯蓉、附子（制）、茯苓、山茱萸、杜仲（炭）、海馬（燙）、麥芽（焦）、萊菔子（炒）、檳榔（焦）、覆盆子、天冬、狗腎（燙）、菲菜子、補(bǔ)骨脂（鹽制）、麥冬、化橘紅、驢腎（燙）、牛膝、甘草、肉桂（去粗皮）、山藥、黨參、鎖陽、白芍、仙茅、枸杞子、川芎。輔料為淀粉、糊精、硬脂酸鎂。

齊魯制藥有限公司

吉林一正藥業(yè)集團(tuán)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20020002

國藥準(zhǔn)字Z20025485

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

補(bǔ)腎壯陽,益氣養(yǎng)血。用于陰陽兩虛,癥見陽萎,陰冷,夢(mèng)遺滑精,神疲乏力等。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

口服。一次4～6片,一日2次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對(duì)腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對(duì)類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

本品含黑順片。