依西美坦片

溫腎全鹿丸

依西美坦。

人參、鹿角膠、補(bǔ)骨脂（鹽炒）、黃柏、巴戟天（制）、鎖陽、川牛膝、五味子（醋炙）、小茴香（鹽炒）、老鸛草膏、鹿茸、菟絲子、杜仲（炭）、黃芪（蜜炙）、香附（醋炙）、牛乳、大青鹽、龍眼肉、冬蟲夏草、秋石、楮實(shí)子、鹿角、茯苓、胡蘆巴（炒）、鹿鞭、天冬、麥冬、柴狗腎、熟地黃、甘草、牛膝、琥珀、鮮鹿肉（帶骨）、沒藥（醋炙）、益母草膏、枸杞子、遠(yuǎn)志肉（甘草水炙）、黨參、鹿尾、肉蓯蓉（酒炙）、花椒、覆盆子、紫河車、川芎、白術(shù)（麩炒）、當(dāng)歸、陳皮、沉香、紅花、地黃、木香、砂仁、續(xù)斷、黃芩、山藥、木瓜、酸棗仁、酸棗仁（炒）、桑白皮（蜜炙）。

齊魯制藥有限公司

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020002

國(guó)藥準(zhǔn)字Z11020177

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

溫腎固精，益氣養(yǎng)血。用于腎陽虛弱,氣血虧損引起：頭暈健忘,目暗耳鳴，腰膝酸軟，倦怠嗜臥，陽萎滑精，宮寒帶下，滑胎小產(chǎn)。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

口服。一次1丸，一日2次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項(xiàng)。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對(duì)腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對(duì)類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

1.忌氣惱勞碌，節(jié)制性生活；忌食生冷食物。 2.服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼；本品可嚼服，也可分份吞服。