依西美坦片

生發(fā)丸

依西美坦。

制何首烏、補(bǔ)骨脂(鹽制)、牛膝、當(dāng)歸、茯苓、枸杞子、菟絲子(鹽制)、墨旱蓮、女貞子、桑葚、黑芝麻、熟地黃、桑寄生、沙宛子，蛇床子、紫河車(chē)、骨碎補(bǔ)、黃精(制)、黃芪、五味子、靈芝、地黃、側(cè)柏葉、苦參。山楂。輔料：蜂蜜。

齊魯制藥有限公司

成都九芝堂金鼎藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020002

國(guó)藥準(zhǔn)字Z51022573

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

填精補(bǔ)血，補(bǔ)肝滋腎，烏須黑發(fā)。用于肝腎不足所致須發(fā)早白，頭發(fā)稀疏、干枯，斑禿脫發(fā)。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

用淡鹽開(kāi)水送服，水蜜丸一次6克，一日3次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報(bào)道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見(jiàn)（0.3%）。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無(wú)特別的注意事項(xiàng)。

藥理作用：乳腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)可依賴(lài)于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來(lái)。通過(guò)抑制芳香酶來(lái)阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴(lài)性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過(guò)不可逆地與該酶的活性位點(diǎn)結(jié)合而使其失活（該作用也稱(chēng)“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對(duì)腎上腺中皮質(zhì)類(lèi)固醇的生物合成無(wú)明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時(shí)，對(duì)類(lèi)固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類(lèi)藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運(yùn)動(dòng)員慎用。

1.忌油膩食物。 2.孕婦慎用。 3.外感或?qū)崯醿?nèi)盛者不宜服用。 4.本品宜飯前服用。 5.按照用法用量服用，小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。 6.服藥二周或服藥期間癥狀無(wú)改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。 7.長(zhǎng)期連續(xù)服用應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。 8.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 9.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 11.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 12.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 13.本品含制何首烏，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。