依西美坦片

鎖陽固精丸

依西美坦。

鎖陽、肉蓯香（蒸），制巴戟天，補骨脂（鹽炒），菟絲子，杜仲，八角茴香，韭菜子，芡實，蓮子，蓮須，煅牡蠣，龍骨，鹿角霜，熟地黃，山茱萸，牡丹皮，山藥，茯苓，澤瀉，知母，黃柏，牛膝，大青鹽。輔料為賦形劑蜂蜜。

齊魯制藥有限公司

泉州中僑藥業(yè)有限公司

國藥準字H20020002

國藥準字Z35020551

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。

溫腎固精，用于腎陽不足所致的腰膝酸軟，頭暈耳鳴，遺精早泄。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服。輕度中、腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量。

口服，一次1丸，一日2次。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數(shù)下降、肝功能指標（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)：由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。 兒童用藥：禁用。 老年用藥：無特別的注意事項。

藥理作用：乳腺癌細胞的生長可依賴于雌激素的存在，女性絕經(jīng)期后循環(huán)中的雌激素（雌酮和雌二醇）主要由外周組織中的芳香酶將腎上腺和卵巢中的雄激素（雄烯二酮和睪酮）轉(zhuǎn)化而來。通過抑制芳香酶來阻止雌激素生成是一種有效的選擇性治療絕經(jīng)后激素依賴性乳腺癌的方法。依西美坦為一種不可逆性甾體芳香酶滅活劑，結(jié)構(gòu)上與該酶的自然底物雄烯二酮相似，為芳香酶的偽底物，可通過不可逆地與該酶的活性位點結(jié)合而使其失活（該作用也稱“自毀性抑制”），從而明顯降低絕經(jīng)婦女血液循環(huán)中的雌激素水平，但對腎上腺中皮質(zhì)類固醇的生物合成無明顯影響。在高于抑制芳香酶作用濃度的600倍時，對類固醇生成途徑中的其他酶不產(chǎn)生明顯影響。 毒理研究（詳見說明書）

尚不明確

絕經(jīng)前的婦性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加。運動員慎用。

1、忌不易消化食物2、治療期間，宜節(jié)制房事。3、感冒發(fā)燒病人不宜服用。4、有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。5、兒童、孕婦、哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導下服用。6、服藥4周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。7、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9、兒童必須在成人監(jiān)護下使用10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。11、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。12、服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼；本品可嚼服，也可分份吞服。