云南白藥痔瘡膏

鹽酸坦洛新緩釋片

國家保密方。

鹽酸坦索羅辛。

云南白藥集團(tuán)股份有限公司

昆明積大制藥股份有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20060003

國藥準(zhǔn)字H20051461

化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。用于內(nèi)痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改變，炎性外痔之紅腫及痔瘡之肛門腫痛等。

主要用于因前列腺增生所致的異常排尿癥狀，如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達(dá)到治療目的，并非縮小增生腺體，故適用于輕、中度患者及未導(dǎo)致嚴(yán)重排尿障礙者，如已發(fā)生嚴(yán)重尿潴留時不應(yīng)單獨(dú)服用本品。

用藥前排便，清水清洗患部，外敷或納肛，一次 1-1.5克，一日2次，十天為一療程...

口服推薦劑量為成人0.2mg/d(一片/天)，飯后一次服用;可根據(jù)年齡和癥狀酌情...

尚不明確。

常見的副作用有惡心、嘔吐、食欲不振等，偶見皮疹。且治療時有不同程度的頭暈、蹣跚感或出現(xiàn)體位性低血壓、心動過速等癥狀。個別病例可因頭暈、低血壓而不能堅(jiān)持用藥。長期用藥可見AST、ALT和LDH值升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥：婦女不推薦使用本品。 老年用藥：雖然本品對血管平滑肌影響極小，但老年人服藥后仍應(yīng)稍事休息。

藥理學(xué)試驗(yàn)表明，本品可使二甲苯所致的小鼠耳廓腫脹減輕、使醋酸所致小鼠的扭體次數(shù)減少，使小鼠斷尾出血時間縮短。在家兔肛門感染模型上，本品可減輕潰瘍形成面積，減少潰瘍面的滲出及膿腫持續(xù)時間，可使感染性潰瘍面的愈合期縮短。

1.藥理作用 本品為坦洛新鹽酸鹽，屬腎上腺素α1受體亞型α1A的阻斷劑，其對α1受體的親和力較α2受體強(qiáng)5400-24000倍。由于尿道、膀胱頸部及前列腺存在的α1受體主要為α1A受體，故本品對尿道、膀胱頸及前列腺平滑肌就具有高選擇性阻斷作用。本品抑制尿道內(nèi)壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍，因此本品可減少服藥后發(fā)生直立性低血壓的機(jī)率。本品可改善排尿障礙，實(shí)踐證明本品可降低尿道內(nèi)壓曲線中的前列腺部壓力，而對節(jié)律性膀胱收縮和膀胱內(nèi)壓曲線則無影響。 2.毒理研究 致癌性雄性大鼠以43mg/kg/day的劑量給藥，雌性大鼠以52mg/kg/day的劑量給藥，腫瘤的發(fā)生沒有增加。當(dāng)雌鼠受試劑量≥5.4mg/kg，乳腺纖維瘤有所增加(P<0.015)。在大鼠致癌試驗(yàn)中最高劑量鹽酸坦洛新產(chǎn)生的系統(tǒng)指征(AUC)3倍于人體最大給藥劑量(每天0.8mg)。給雄小鼠127mg/kg/day，雌小鼠1.58mg/kg/day的劑量，雄小鼠沒有明顯的腫瘤發(fā)生，雌鼠給予2個最高劑量45和158mg/kg/day2年乳房纖維瘤(P<0.0001)，和乳腺癌(P<0.0075)的發(fā)生明

1．用于外痔時，擠藥膏直接涂敷患處；用于內(nèi)痔時，將藥膏軟管的帽蓋取下，導(dǎo)管插入肛門內(nèi)，擠出藥膏，棄去軟管和帽蓋；用于混合痔時，可先將藥膏擠入肛門內(nèi)，然后外敷。 2．本包裝應(yīng)為一次性使用。 3．使用時，請將包裝內(nèi)所附衛(wèi)生護(hù)墊粘貼在內(nèi)褲上，以免污染衣物。 4．痔粘膜表面糜爛者初次使用時局部有燒灼不適感，數(shù)分鐘后不適感減緩消失，再次用藥不適感減輕，并逐漸消失。

?1.出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)停藥。 ?2.體位性低血壓者慎用。有體位性低血壓史的患者或合用降壓藥時須注意血壓的變化。 ?3.長期用藥應(yīng)定期檢查肝功能。 ?4.伴有腎功能不全的老年患者勿隨意增量。