嗎替麥考酚酯分散片

蟻參蠲痹膠囊

本品活性成份為嗎替麥考酚酯，其化學名稱為:(E)-6-(1,3-二氫-4-羥基-6-甲氧基-7-甲基-3-氧代-5-異苯并呋喃基)-4-甲基-4-己烯酸-2’-嗎啉代乙酯。

螞蟻、人參、丹參、雞血藤、制川烏、桂枝、透骨草、伸筋草、川桐皮、麩炒蒼術(shù)、關(guān)黃柏、薏苡仁、澤瀉、蜈蚣、酒烏梢蛇。

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國藥準字H20080815

國藥準字Z20073241

本品用于預防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)，及治療難治性排斥反應(yīng)。本品可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時應(yīng)用。

補腎健脾，祛風除濕，活血通絡(luò)。用于類風濕性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證為脾腎兩虛，寒濕瘀阻癥。癥見：關(guān)節(jié)腫脹疼痛，關(guān)節(jié)壓痛，屈伸不利，晨僵，關(guān)節(jié)作冷，疼痛夜甚，手足不溫，神疲乏力，陰雨天加重，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細。

1、預防排斥劑量，應(yīng)于移植72小時內(nèi)開始服用。腎移植病人服用推薦劑量為1克一天兩次（一天2克），口服嗎替麥考酚酯片2克/天比口服3克/天安全性更好。2、治療難治性排斥的劑量。在臨床試驗中，治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克一天兩次（3克/天）。3、特殊劑量，如果發(fā)生中性粒細胞減少（中性粒細胞計數(shù)絕對值<1.3x103/微升），應(yīng)停止或減量。4、嚴重腎功能損害：對有嚴重慢性腎功能損害的病人（腎小球濾過率<25毫升/分1.73平方米），應(yīng)避免超過1克一天兩次的劑量（移植后即刻使用除外）。對這些病人應(yīng)仔細觀察。5、對移植后腎功能延期恢復的病人不需要做劑量調(diào)整或遵醫(yī)囑。6、孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性和有效性尚未確證，應(yīng)及時向醫(yī)生咨詢。兒童使用該藥的安全性和有效性尚未確證。7、兒童藥代動力學資料有限，若使用時必需多觀察。8、老年患者用藥推薦劑量口服每次1g，每天2次。注意老年人發(fā)生副反應(yīng)的危險性增高。

口服。一次4粒，一日3次。2個月為一療程。

本藥的過敏反應(yīng)已被觀察到。因此，嗎替麥考酚酯分散片禁用于對嗎替麥考酚酯和麥考酚酸有過敏反應(yīng)的患者。

臨床試驗發(fā)現(xiàn)，個別患者服藥后出現(xiàn)胃痛、嘔吐，口干，以及個別患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為四肢散在輕度蕁麻疹。

服用嗎替麥考酚酯片或聯(lián)合服用嗎替麥考酚酯片、環(huán)孢菌素和皮質(zhì)類固醇的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細胞減少、膿毒癥和嘔吐，還有頻繁的某些類型的感染。接受免疫抑制方案的病人，包括合并藥物的病人，接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人，發(fā)生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險性增加，尤其是皮膚。所有病人機會感染的危險性增高，危險性隨免疫抑制負荷增加。

接受免疫抑制療法的病人常采用聯(lián)合用藥方式，服用嗎替麥考酚酯片作為聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物時，有增加淋巴瘤和其他惡性腫瘤(特別是皮膚癌)發(fā)生的危險。這一危險與免疫抑制的強度和持續(xù)時間有關(guān)，而不是與某一特定藥物有關(guān)。免疫系統(tǒng)的過度抑制也可能對感染的易感性增加。

1.心血管疾病患者和腎臟病患者慎用。 2.目前尚無妊娠期和哺乳期婦女使用本品的研究資料。 3.過敏體質(zhì)慎用。