恪然福(克林霉素磷酸酯片)

頭孢克肟干混懸劑

克林霉素磷酸酯。

本品主要成份為頭孢克肟

山西三晉藥業(yè)有限公司

哈爾濱凱程制藥有限公司

國藥準字H20051666

國藥準字H20060266

本品適應癥與鹽酸克林霉素口服制劑一致，用于治療由敏感細菌(如厭氧菌與葡萄球菌﹑鏈球菌﹑肺炎球菌等)引起的感染。

本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾?。?、支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時），慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎；2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；3、膽囊炎、膽管炎；4、猩紅熱；5、中耳炎、副鼻竇炎。

1.口服，一次0.15～0.3g(1～2片)(以克林霉素計)，一日3～4次；小兒每日每公斤體重10～20mg，分3～4次服用。 2.為防止急性風濕熱的發(fā)生，用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時的療程至少為10日。

服用時加水20ml沖服。成人及體重30公斤以上兒童：口服，每次50～100mg，...

本品﹑克林霉素或林可霉素過敏史者禁用。

在總病例12,879例中，發(fā)現包括臨床檢查值異常在內共294例（2.58%）的不良反應。這些不良反應包括腹瀉等消化道癥狀112例（0.897%），皮疹等皮膚癥狀29例（0.23%），另外，臨床檢查值異常包括GPT升高78例（0.61%），GOT升高58例（0.45%），嗜酸細胞增多26例（0.20%）等。 　?、眹乐夭涣挤磻?　?、判菘耍河捎谝鹦菘耍?

1.胃腸道反應：包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥癥；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉(水樣或膿血樣)，伴發(fā)熱、異常口渴和疲乏(假膜性腸炎)。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎等可出現于治療中或停藥后。 2.過敏反應：通常以輕到中度的麻疹樣皮疹最為多見，其次為水皰樣皮疹和蕁麻疹，偶見多形紅斑，剝脫性皮炎,部分表現為Stevens-Johnson綜合征。 3.可出現肝功能異常、腎功能異常，偶見中性粒細胞減少和嗜酸性粒細胞增多等。

該品為口服第三代頭孢黃連素，抗菌譜廣，對部分革蘭氏陽性菌及陰性菌均有抗菌活性，特別是對革蘭氏陽性菌中的鏈球菌（腸球菌除處）、肺炎球菌，革蘭氏陰性菌中的淋球菌、布蘭漢氏球菌、大腸菌、克雷伯氏屬、沙雷氏屬、變形桿菌、流感桿菌等有較強的抗菌作用，其作用機制為阻止細菌細胞壁的合成，其作用點因細菌的種類而異，與青霉素結合蛋白（PBP）中的PBP1(1a，1b，1c）以及PBP3有較高親合性。該品對各種細菌產生的β-內酰胺酶具有較強的穩(wěn)定性。

1.患者對一種林可霉素過敏時可以對克林霉素亦產生過敏反應。 2.不同菌株對林可霉素的敏感性可有相當差異，故藥敏試驗有重要意義。 3.腎功能減退時應慎用。除重度減退外，腎功能減退患者的克林霉素用量一般無需減少。患者有嚴重腎功能減退和（或）嚴重肝功能減退，伴嚴重代謝異常，采用高劑量時需作血清藥物濃度監(jiān)測。 4.在腸胃疾病或有既往史者，特別是潰瘍性結腸炎.局限性結腸炎.抗生素伴隨腸炎時應慎用，以免發(fā)生偽膜性腸炎。

1、為防止耐藥菌株的出現，在使用該品前原則上應確認敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。 　?、矊τ趪乐啬I功能障礙患者，由于藥物在血液中可維持濃度，因此應根據腎功能狀況適當減量，給藥間隔應適當增大。 　?、诚铝谢颊呱髦亟o藥： 　?、艑η嗝顾仡愑羞^敏史的患者。 　?、票救嘶蚋改浮⑿值苤?，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質的患者。 　?、菄乐氐哪I功能障礙患者。 　?、冉浛诮o藥困難或非經口營養(yǎng)患者，全身惡液質狀患者。（因時有出現維生素K缺乏癥狀，應注意觀察）。 　?、从捎谟锌赡艹霈F休克，給藥前應充分詢問病史。 　?、挡灰獙⑴Ｄ獭⒐扰c藥混合后放置。 　?、秾εR床檢驗結果的影響： 　?、懦嚰埛磻酝猓瑢Π呤显噭嗚F試劑、尿糖試藥丸進行尿糖檢查，有假陽性出現的可能性，應予以注意。 　?、朴谐霈F直接庫姆斯試驗陽性的可能性，應予以注意。