土霉素片

偽麻那敏膠囊

土霉素

每粒中含鹽酸偽麻黃堿（C10H15NOHCL）應(yīng)為54.0～66.0mg；含馬來酸氯苯那敏（C16H19CLN2C4H4O4）應(yīng)為3.6～4.4mg。鹽酸偽麻黃堿60g馬來酸氯苯那敏4g輔料適量制成1000粒

宜昌人福藥業(yè)有限責任公司

威海諾達藥業(yè)集團有限公司

國藥準字H42022095

國藥準字H10980052

1．本品作為選用藥物可用于下列疾?。?1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。

用于減輕由感冒、枯草熱、過敏性鼻炎及鼻竇炎引起的鼻堵塞、流涕、噴嚏等癥狀。

口服，成人一日1.5～2g（6-8片）,分3～4次；8歲以上小兒一日30～40m...

口服，成人每日3次，每次1粒。

1 消化系統(tǒng)：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉，偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。2 肝毒性：通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。3 過敏反應(yīng)：多為斑丘疹和紅斑，此外可見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象。所以，應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。4 血液系統(tǒng)：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細胞減少和嗜酸粒細胞減少。5 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶可致良性顱內(nèi)壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。6 腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。7 二重感染：長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴重者可致敗血癥。8 本品可沉積在牙齒和骨骼中，致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可致骨骼發(fā)育不良。9 應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少，導(dǎo)致維

對麻黃堿、氯苯那敏過敏者，嚴重高血壓、嚴重心臟病及前列腺肥大明顯者禁用。

四環(huán)素類抗生素。本品為廣譜抑菌劑，許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對本品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品亦較敏感。多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質(zhì)的合成。

鹽酸偽麻黃堿是腎上腺素擬似藥，可收縮鼻黏膜血管，減輕黏膜充血、腫脹； 氯苯那敏（撲爾敏）為抗組胺藥，可竟爭性阻斷組胺（HI）受體，減輕鼻黏膜充血及腫脹，兩藥有協(xié)同作用。

1.交叉過敏反應(yīng)

1.服用量每日不得超過4粒，療程不超過7天。超量服用可造成頭暈、失眠及精神癥狀。2.心臟病、高血壓、甲狀腺機能亢進、青光眼、肺氣腫等呼吸困難患者及前列腺肥大伴排尿困難患者慎用或不用。3.服藥期間不駕駛機動車輛、不操作機器，不從事高空作業(yè)。4.服用后若癥狀未見改善或出現(xiàn)高熱，應(yīng)及時停藥及向醫(yī)師咨詢。