土霉素片

酚麻美敏咀嚼片

土霉素

本品為復(fù)方制劑，其組分為：對乙酰氨基酚，鹽酸偽麻黃堿，氫溴酸右美沙芬，馬來酸氯苯那敏。

宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司

上海強(qiáng)生制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H42022095

國藥準(zhǔn)字H20010042

1．本品作為選用藥物可用于下列疾?。?1)立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱。(2)支原體屬感染。(3)衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼。(4)回歸熱。(5)布魯菌病。(6)霍亂。(7)兔熱病。

本品為兒童感冒對癥治療藥。適用于治療由感冒引起發(fā)熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等癥狀。

口服，成人一日1.5～2g（6-8片）,分3～4次；8歲以上小兒一日30～40m...

咀嚼咬碎，年幼兒可壓碎后口服。2～5歲每次服用2片，6～11歲每次服用4片。每4~6小時1次，24小時不超過4次。

1 消化系統(tǒng)：胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉，偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報(bào)道，多發(fā)生于服藥后立即臥床的患者。2 肝毒性：通常為脂肪肝變性，妊娠期婦女、原有腎功能損害的患者易發(fā)生肝毒性，但肝毒性亦可發(fā)生于并無上述情況的患者。3 過敏反應(yīng)：多為斑丘疹和紅斑，此外可見蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發(fā)生。某些用四環(huán)素的患者日曬時有光敏現(xiàn)象。所以，應(yīng)建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。4 血液系統(tǒng)：偶可引起溶血性貧血、血小板減少、中性粒細(xì)胞減少和嗜酸粒細(xì)胞減少。5 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：偶可致良性顱內(nèi)壓增高，可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫等。6 腎毒性：原有顯著腎功能損害的患者可能發(fā)生氮質(zhì)血癥加重、高磷酸血癥和酸中毒。7 二重感染：長期應(yīng)用本品可發(fā)生耐藥金黃色葡萄球菌、革蘭陰性桿菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，嚴(yán)重者可致敗血癥。8 本品可沉積在牙齒和骨骼中，致牙齒產(chǎn)生不同程度的變色黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒，并可致骨骼發(fā)育不良。9 應(yīng)用本品可使人體內(nèi)正常菌群減少，導(dǎo)致維

對本品成分過敏者禁用。

四環(huán)素類抗生素。本品為廣譜抑菌劑，許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對本品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細(xì)胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品亦較敏感。多年來由于土霉素和四環(huán)素類的廣泛應(yīng)用,臨床常見病原菌對土霉素素耐藥現(xiàn)象嚴(yán)重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數(shù)革蘭陰性桿菌。本品與四環(huán)素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。本品作用機(jī)制為藥物能特異性與細(xì)菌核糖體30S亞基的A位置結(jié)合，抑制肽鏈的增長和影響細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

本復(fù)方具有解熱鎮(zhèn)痛、消除鼻腔黏膜充血、鎮(zhèn)咳和抗過敏作用。其配方為對乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏。其中對乙酰氨基酚具解熱鎮(zhèn)痛作用，其效果與阿司匹林相當(dāng)，但不產(chǎn)生阿司匹林可能引起的副作用；鹽酸偽麻黃堿為黏膜血管收縮劑，可減輕鼻腔黏膜充血；氫溴酸右美沙芬為中樞鎮(zhèn)咳藥，可減輕普通感冒引起的咳嗽癥狀；馬來酸氯苯那敏為組胺拮抗劑，可減少血管通透性，緩解流涕、打噴嚏、流淚和喉部發(fā)癢等過敏癥狀。

1.交叉過敏反應(yīng)

1.服用劑量不應(yīng)超過推薦劑量，過量服用并不一定能更好的緩解癥狀，但卻可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。一旦過量，應(yīng)請醫(yī)生診治； 2.請勿與其他含對乙酰氨基酚的藥物同時服用； 3.非特異性疼痛超過5天，發(fā)熱超過3天，或咽痛嚴(yán)重、持續(xù)超過2天并伴有發(fā)熱、頭痛、皮疹、惡心、嘔吐者，應(yīng)請醫(yī)生診治； 4.慢性咳嗽（如由哮喘引發(fā)的）、咳嗽伴有大量粘痰的患兒不宜服用本品，除非在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如咳嗽持續(xù)超過1周、有復(fù)發(fā)的趨勢或伴有發(fā)熱、皮疹、持續(xù)頭痛者，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用； 5.本品在部分兒童中可引起興奮，在部分兒童中可引起嗜睡； 6