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氨基比林咖啡因片對(duì)新冠有治療作用嗎 孕產(chǎn)的人該怎么防治新冠?

氨基比林咖啡因片對(duì)新冠有治療作用嗎

近期,不少市民朋友對(duì)孕產(chǎn)婦如何防治新冠有疑問(wèn),小編特意邀請(qǐng)了市婦幼保健院的幾位專家為大家解惑釋疑。

問(wèn)題1:孕婦可以接種新冠疫苗嗎?

市婦幼保健院藥劑科主任、主任藥師陳琳:1.新冠疫苗不含活病毒,妊娠不是接種新冠疫苗(尤其是滅活新冠疫苗)的禁忌證。孕期存在感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下,尤其生活和/或工作地發(fā)生流行時(shí),建議按程序接種滅活新冠疫苗,孕早、中、晚期均可接種,注意觀察是否出現(xiàn)不良反應(yīng)。妊娠期間接種COVID-19疫苗的長(zhǎng)期安全性證據(jù)仍然不足,在沒(méi)有明顯感染風(fēng)險(xiǎn)的情況下,孕期可暫緩接種新冠疫苗,但建議分娩后盡快完成接種。

2.接種新冠疫苗后發(fā)現(xiàn)妊娠者,無(wú)需終止妊娠;而在未知妊娠的情況下開(kāi)始了疫苗接種程序,是否完成全程接種存在爭(zhēng)議,可找??漆t(yī)生或藥師咨詢,做好孕期檢查和隨訪。

問(wèn)題2:如果孕婦患新冠能否吃藥?

市婦幼保健院藥劑科主任、主任藥師陳琳:總的原則:妊娠期、哺乳期女性在感染新冠病毒后,有不少人是“無(wú)癥狀”,對(duì)于無(wú)癥狀的孕產(chǎn)婦,不要自己服用各種網(wǎng)傳有預(yù)防重癥的藥物。有癥狀則更多表現(xiàn)為“輕癥”,如發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等,孕婦如果強(qiáng)烈希望緩解癥狀,可使用以下這些相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)胎兒安全的藥物。

1.解熱鎮(zhèn)痛藥物:如果體溫≥38.5℃,確需使用退熱藥物時(shí),對(duì)乙酰氨基酚是孕期最安全的退熱藥物,切記選擇單一成分的對(duì)乙酰氨基酚,孕期不推薦使用其它退熱藥物。退熱藥物僅推薦短期使用,不能超量服用。兩次服藥間隔不能小于4~6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不能超過(guò)4次。

2.針對(duì)打噴嚏、流涕的藥物:如果孕期感染新冠后打噴嚏、流涕、鼻癢、眼癢等癥狀嚴(yán)重或者自身合并有過(guò)敏性鼻炎的患者,可選擇氯雷他定對(duì)癥治療。如果氯雷他定無(wú)法獲得,西替利嗪也可作為替代。

3.止咳、祛痰藥物:

?目前在鎮(zhèn)咳、祛痰方面尚沒(méi)有對(duì)整個(gè)孕期絕對(duì)安全的西藥,一般不推薦使用,確需使用請(qǐng)先咨詢醫(yī)師和藥師。也可以在中醫(yī)師辯證后選擇適宜的中成藥。

?愈創(chuàng)甘油醚:妊娠前3個(gè)月不推薦使用。

?右美沙芬:主要用于干咳,妊娠前3個(gè)月不推薦使用。

?具有成癮性的中樞鎮(zhèn)咳藥物如可待因及含有可待因成分的復(fù)方制劑、含有罌粟殼如強(qiáng)力枇杷露,含有復(fù)方樟腦酊和阿片酊如復(fù)方甘草口服溶液等,妊娠期、哺乳期禁用。

4.鼻塞的藥物:首選等滲或高滲溫鹽水鼻腔沖洗。

哪些藥物不建議使用?

連花清瘟膠囊含有炙麻黃、大黃等,大黃為妊娠期“慎用”成分,該藥藥性寒涼,風(fēng)寒感冒慎用。如果孕期確需使用建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下用。

?復(fù)方感冒藥物不建議使用,復(fù)方感冒藥品種繁多、成份復(fù)雜,可能含有妊娠期、哺乳期禁用、慎用成分,如金剛烷胺、麻黃堿類、氨基比林等。

?禁止使用利巴韋林抗病毒治療,利巴韋林俗稱“病毒唑”,具有明確的致畸、致流產(chǎn)、致突變作用。

?不建議孕婦使用麻黃堿、偽麻黃堿等鼻減充血?jiǎng)?/p>

問(wèn)題3:聽(tīng)說(shuō)孕婦感染新冠病毒會(huì)導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、畸形、白肺、肺功能受損等,是真的嗎?

市婦幼保健院產(chǎn)二科主任、主任醫(yī)師王嵐:母嬰傳播也稱垂直傳播,是指在孕產(chǎn)婦的病原體通過(guò)胎盤(pán)、產(chǎn)道或哺乳傳播給子代。目前國(guó)際研究顯示,新冠病毒宮內(nèi)傳播概率極低。國(guó)內(nèi)研究團(tuán)隊(duì)就現(xiàn)有的孕中晚期病例進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)她們的胎盤(pán)、羊水和臍血中都未檢測(cè)到新型冠狀病毒。因此目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)證明新冠病毒可以通過(guò)胎盤(pán)傳播感染。這可能與以下機(jī)制相關(guān):1、病毒通過(guò)胎盤(pán)傳播需達(dá)到一定濃度,但研究顯示血液內(nèi)新冠病毒載量不高;2、新型冠狀病毒感染人體細(xì)胞的關(guān)鍵在于冠狀病毒的S蛋白與人體血管緊張素轉(zhuǎn)化酶ACE2等蛋白的結(jié)合,而后者在胎盤(pán)上表達(dá)量較低。因此經(jīng)母嬰傳播概率低。

目前尚無(wú)足夠數(shù)據(jù)確定孕婦新型冠狀病毒感染對(duì)胎兒的影響。根據(jù)以往孕婦罹患病毒性肺炎的資料顯示,早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限及圍產(chǎn)兒病死率增加。新型冠狀病毒感染者常伴發(fā)熱。既往資料顯示,早孕期發(fā)熱可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管、心臟、腎臟等器官的結(jié)構(gòu)畸形,但早孕期發(fā)熱者與早孕期未發(fā)熱者相比,新生兒總體畸形風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增加。

問(wèn)題4:哺乳期如果感染了新冠病毒能否給孩子母乳喂養(yǎng)?

市婦幼保健院產(chǎn)二科護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師陳婭:可以母乳喂養(yǎng)。新型冠狀病毒感染是經(jīng)呼吸道傳播。目前的調(diào)查研究表明,母乳中檢測(cè)到的新冠病毒,不是活病毒,不具備傳染性,而且母乳具有較強(qiáng)的抑制新型冠狀病毒在體外感染細(xì)胞的作用。因此,新型冠狀病毒經(jīng)乳汁傳播的可能性極小,哺乳期如果感染了新冠病毒是可以母乳喂養(yǎng)的。

如何母乳喂養(yǎng)呢?哺乳期感染新冠病毒,需要母嬰分室隔離,避免直接哺乳。乳汁擠出后由他人喂養(yǎng),無(wú)需消毒;母親咽拭子病毒核酸檢測(cè)轉(zhuǎn)陰后可直接哺乳。為盡可能減少寶寶感染,媽媽在擠奶或吸奶前,要洗手(時(shí)間大于20秒)、洗臉、戴口罩。盛放乳汁的奶瓶交給他人前要做好外部清洗或消毒,避免經(jīng)奶瓶傳播病毒。

寶寶在疫情期間主要靠家人做好防護(hù)間接保護(hù)孩子。為盡可能降低寶寶感染風(fēng)險(xiǎn),可相對(duì)固定一個(gè)照顧者。照顧者盡量不外出。接觸孩子前洗手,戴好口罩,不要對(duì)著孩子打噴嚏、呼氣。

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  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染一個(gè)療程費(fèi)用約一萬(wàn)八千元,具體費(fèi)用需根據(jù)患者個(gè)體情況的治療療程而定。感染HPV后,免疫力正常者80%以上的急性感染(感染<6個(gè)月)可在1-2年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰

  • 外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架(簡(jiǎn)稱紅卡)能治療HPV感染,尤其對(duì)高危型HPV持續(xù)感染效果明確,是通過(guò)調(diào)節(jié)免疫實(shí)現(xiàn)病毒清除的科學(xué)干預(yù)方案。HPV感染極為普遍,有性生活的女性一生中感染率超80%,但多數(shù)免疫

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療高危型HPV感染有明確的療效。HPV是指人乳頭瘤病毒,這種病毒有低危和高危之分,其中高危型HPV如16、18、45等亞型是宮頸癌的主要致病因素,長(zhǎng)期感染可能發(fā)展為

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV68后的基本沒(méi)有復(fù)發(fā)可能,尤其規(guī)范完成治療并配合免疫提升的患者。HPV68屬于高危型HPV,該亞型的突出特點(diǎn)是“潛伏性強(qiáng)”,即使表面病毒被清除,仍可能在宮頸

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV73陽(yáng)性通常采用規(guī)范的療程化管理,具體方案需要根據(jù)個(gè)體情況制定,并在醫(yī)生指導(dǎo)下執(zhí)行。HPV73陽(yáng)性即機(jī)體感染了人乳頭瘤病毒73型,屬于高危型HPV中的“中危

  • 紅色諾卡氏菌本身是一種微生物,而以其菌體提取的細(xì)胞壁骨架成分制備的外用制劑--紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架),才是免疫調(diào)節(jié)劑。紅色諾卡氏菌是一種廣泛存在于土壤、污水等自然環(huán)境中的革蘭氏陽(yáng)性放線菌,

  • 高危型HPV不治療并非都會(huì)立即引發(fā)嚴(yán)重后果,但持續(xù)放任可能導(dǎo)致宮頸病變逐步進(jìn)展,甚至發(fā)展為宮頸癌。高危型HPV是一類與宮頸癌及癌前病變密切相關(guān)的病毒亞型,包括HPV16、18、52等。與低危型HPV主

  • HPV陽(yáng)性用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)是管用的,尤其適用于高危型HPV持續(xù)感染人群。HPV陽(yáng)性通常代表人體感染了人乳頭瘤病毒,這是一類涵蓋200余種亞型的病毒群組,根據(jù)致病性可分為低危型和高危

  • 未婚女性在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的幫助下使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV是合適的,甚至在臨床中常被優(yōu)先推薦。HPV即人乳頭瘤病毒,是一種主要通過(guò)皮膚黏膜接觸傳播的常見(jiàn)病毒。未婚女性發(fā)生HPV感染

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)對(duì)治療高危型HPV有積極效果。高危型HPV是一個(gè)包含多種亞型的病毒類別,其中HPV16、18、31、33等亞型與宮頸病變的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。這些病毒亞型具有特定的生物

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染的作用機(jī)制主要涉及免疫調(diào)節(jié),通過(guò)激活免疫應(yīng)答來(lái)增強(qiáng)機(jī)體對(duì)病毒的防御能力。HPV是指人乳頭瘤病毒,其生物結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,缺乏獨(dú)立代謝系統(tǒng),需寄生在人體細(xì)胞內(nèi)才能

  • 在HPV感染的臨床干預(yù)中,紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)作為一種外用的免疫調(diào)節(jié)劑,通過(guò)宮頸給藥直接作用于病變區(qū)域,并非口服。HPV感染是常見(jiàn)的生殖道病毒感染,主要通過(guò)性接觸傳播。依據(jù)致病性分為低危

  • HPV陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰的核心在于激活機(jī)體自身免疫功能,必要時(shí)配合針對(duì)性干預(yù)手段。HPV陽(yáng)性是指人體感染人乳頭瘤病毒后,通過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)病毒DNA或抗原存在的狀態(tài),這并不等同于疾病。一般情況下,多數(shù)HPV感染是一過(guò)

  • 感染HPV并非一定會(huì)得宮頸癌,HPV感染與宮頸癌之間存在明確的“風(fēng)險(xiǎn)階梯”——多數(shù)感染者可通過(guò)自身免疫清除病毒,僅高危型HPV持續(xù)感染才可能引發(fā)宮頸病變,最終進(jìn)展為癌癥,無(wú)需過(guò)度恐慌。HPV家族包含2

  • 宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)是宮頸上皮細(xì)胞出現(xiàn)異常增生但未突破基底膜的病變,屬于宮頸癌前病變。其病變局限于宮頸上皮層,及時(shí)干預(yù)有助于阻斷宮頸癌發(fā)展。CIN的發(fā)生與高危型HPV持續(xù)感染密切相關(guān)。當(dāng)HPV病毒

  • HPV6型感染通常不會(huì)導(dǎo)致宮頸癌,它屬于低危型人乳頭瘤病毒,主要與生殖器疣等良性病變相關(guān)。HPV6型的致病機(jī)制與高危型存在本質(zhì)差異。低危型病毒主要感染皮膚或黏膜的基底層細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生,形成肉眼

  • HPV45型屬于高危型HPV,其持續(xù)感染與宮頸上皮內(nèi)病變及宮頸癌密切相關(guān),但通過(guò)科學(xué)監(jiān)測(cè)與干預(yù)可有效控制風(fēng)險(xiǎn),無(wú)需過(guò)度恐慌。HPV按致癌潛能可分為高危型與低危型,高危型HPV可通過(guò)其DNA整合入人體宮

  • HPV16陽(yáng)性并不等于宮頸癌。HPV16是高危型人乳頭瘤病毒,確實(shí)與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān),但大多數(shù)感染者并不會(huì)發(fā)展為癌癥。HPV16與宮頸癌關(guān)聯(lián)緊密,約50%的宮頸癌由其引發(fā),但關(guān)聯(lián)緊密不代表“感染即癌

  • HPV分型檢測(cè)十分必要,它是精準(zhǔn)判斷感染風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化診療方案的核心依據(jù)。HPV病毒家族含200多種亞型,不同分型的致病性、預(yù)后差異極大,僅靠“HPV陽(yáng)性”的籠統(tǒng)結(jié)果,無(wú)法實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理,易導(dǎo)致過(guò)度治

  • 高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素,約90%的宮頸癌病例與其相關(guān),其中HPV16和18型是最主要的致癌型別,約占所有宮頸癌病例的70%。HPV(人乳頭瘤病毒)超過(guò)200種,按致癌風(fēng)險(xiǎn)可分為高危

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