雙氯芬酸鈉腸溶片與哪些藥不宜同時(shí)使用 雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉片能和藿香正氣膠囊一起吃嗎
雙氯芬酸鈉腸溶片與以下藥物不宜同時(shí)使用：
1、阿西美辛：可能會(huì)增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
2、氨基乙酰丙酸：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)氨基乙酰丙酸的光敏作用。
3、阿哌沙班：可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用阿哌沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對(duì)所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果合并使用，請(qǐng)額外密切監(jiān)測(cè)患者的出血跡象和癥狀。
4、貝米肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)貝米肝素的抗凝作用。避免同時(shí)使用貝米肝素和雙氯芬酸鈉腸溶片，因?yàn)闀?huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。如果無(wú)法避免同時(shí)使用，請(qǐng)密切監(jiān)測(cè)出血的體征和癥狀。
5、環(huán)孢霉素：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增強(qiáng)環(huán)孢霉素的腎毒性作用和血清濃度。環(huán)孢霉素亦可能會(huì)增加雙氯芬酸鈉腸溶片的血清濃度。考慮雙氯芬酸鈉腸溶片的替代品。在與雙氯芬酸鈉腸溶片聯(lián)合治療期間，監(jiān)測(cè)腎毒性的證據(jù)，以及增加的血清環(huán)孢素濃度和全身效應(yīng)（例如，高血壓）。
6、達(dá)比加群酯：可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用達(dá)比加群和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對(duì)所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果合并使用，請(qǐng)額外密切監(jiān)測(cè)患者的出血跡象和癥狀。
7、去鐵酮：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增加去鐵酮的血清濃度。
8、依度沙班：可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用依度沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對(duì)所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果合并使用，請(qǐng)額外密切監(jiān)測(cè)患者的出血跡象和癥狀。
9、依諾肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)依諾肝素的抗凝作用。盡可能在開(kāi)始使用依諾肝素之前停用雙氯芬酸鈉腸溶片。如果無(wú)法避免同時(shí)給藥，請(qǐng)密切監(jiān)測(cè)出血的體征和癥狀。
10、肝素：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)肝素的抗凝作用。如果需要共同給藥，減少肝素或雙氯芬酸鈉腸溶片的劑量。
11、酮咯酸（鼻）：可能會(huì)增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
12、鋰：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增加鋰的血清濃度?？紤]在開(kāi)始使用雙氯芬酸鈉腸溶片時(shí)減少鋰劑量。
13、環(huán)利尿劑：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低環(huán)利尿劑的利尿作用。環(huán)利尿劑可能會(huì)增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的腎毒性作用。監(jiān)測(cè)腎損傷的證據(jù)或同時(shí)使用雙氯芬酸鈉腸溶片的袢利尿劑治療效果降低的證據(jù)?？紤]避免同時(shí)用于CHF或肝硬化。不推薦布美他尼與吲哚美辛同時(shí)使用。
14、馬西瑞林：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低馬西瑞林的診斷效果。
15、甲氨蝶呤：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增加甲氨蝶呤的血清濃度。避免同時(shí)使用更高劑量的甲氨蝶呤（大于7.5-15mg/周）和雙氯芬酸鈉腸溶片。如果同時(shí)使用較低劑量的甲氨蝶呤和雙氯芬酸鈉腸溶片，請(qǐng)謹(jǐn)慎使用。
16、米法穆肽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低米法穆肽的治療效果。
17、非甾體抗炎藥：胃腸道毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加。
18、非甾體抗炎藥（局部）：胃腸（GI）毒性風(fēng)險(xiǎn)增加。不推薦雙氯芬酸鈉腸溶片和局部NSAID共同給藥。如須共同給藥，確保收益大于風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)增加的NSAID毒性。
19、維生素K拮抗劑（如華法林）：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)維生素K拮抗劑的抗凝作用。盡可能考慮這種組合的替代方案。如果必須聯(lián)合用藥，請(qǐng)密切監(jiān)測(cè)凝血狀態(tài)并建議患者立即報(bào)告任何出血或瘀傷跡象。
20、普拉曲他酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低普拉曲沙的腎排泄。避免將普拉曲沙與雙氯芬酸鈉腸溶片合用。如果無(wú)法避免共同給藥，請(qǐng)密切監(jiān)測(cè)普拉曲沙血清水平或毒性的增加。
21、利伐沙班：可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。在同時(shí)使用利伐沙班和雙氯芬酸鈉腸溶片之前，應(yīng)對(duì)所有患者進(jìn)行全面的獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。如果合并使用，請(qǐng)額外密切監(jiān)測(cè)患者的出血跡象和癥狀。
22、水楊酸鹽：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增強(qiáng)水楊酸鹽的不良/毒性作用。使用這種組合可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低水楊酸鹽的心臟保護(hù)作用。水楊酸鹽可能會(huì)降低雙氯芬酸鈉腸溶片的血清濃度。
23、選擇性血清素再攝取抑制劑：可增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的抗血小板作用。雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)降低選擇性血清素再攝取抑制劑的治療效果。
24、辛卡利特：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)削弱辛卡利特的治療效果?？紤]在使用辛卡利特刺激膽囊收縮之前停用可能影響膽囊運(yùn)動(dòng)的藥物。
25、磷酸鈉：急性磷酸鹽腎病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)增加。
26、替諾福韋產(chǎn)品：雙氯芬酸鈉腸溶片可能會(huì)增強(qiáng)替諾福韋產(chǎn)品的腎毒性作用。盡可能尋找這些組合的替代方案。由于存在急性腎功能衰竭的潛在風(fēng)險(xiǎn)，避免將替諾福韋與多種NSAID或任何高劑量給予的NSAID一起使用。
27、替諾昔康：可能會(huì)增強(qiáng)雙氯芬酸鈉腸溶片的不良/毒性作用。
28、尿激酶：雙氯芬酸鈉腸溶片可增強(qiáng)尿激酶的抗凝作用。
如需同時(shí)使用其他藥物，使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
