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心絞痛引起的胃疼是天天疼嗎 警惕慢性心絞痛誤診為胃痛

突降的惡疾讓他徘徊在死亡的邊緣;偶然一次對自我癥狀的不當(dāng)誤判,讓他的康復(fù)歷程無故走了不少彎路。我們本期專欄的主人公王曉輝(化名)身份有些特別,本是醫(yī)生的他差點在狡猾的"慢性心絞痛"面前栽了跟頭。今天他會告訴我們一段怎樣耐人尋味的抗病經(jīng)歷呢?讓我們一起靜心聆聽……

慢性心絞痛可能"偽裝"成胃痛

在王曉輝的工作字典里,"抗?fàn)幖膊?通常是用來描述旁人的語匯。身為崇明某醫(yī)院的放射科醫(yī)生,56歲的他除了偶有高血壓外,身體從無大恙。未曾想到,突然有一天他也加入到了與兇險病魔打交道的行列,這次他的角色不再是醫(yī)生,而是患者。

老王愛打羽毛球在單位眾人皆知。兩年前的某段時期,王曉輝反復(fù)感覺中上腹疼痛不適,進(jìn)餐后或運動后疼痛尤其明顯。"醫(yī)生么,都有‘胃痛’的職業(yè)病,沒什么大不了。"當(dāng)時的他不假思索地給自己下了這個結(jié)論。草率吃了些胃藥后,痛感似乎有所減輕。

然而今年年初的一天,疼痛突然加劇,這回大劑量的胃藥也未能奏效。隨之而來的頭暈、出冷汗讓家人慌亂不已,迅速將他送至醫(yī)院。急查心電圖提示:急性下壁+右室心肌梗死,心肌酶譜持續(xù)增高,血壓嚴(yán)重下降。此時,莫名的恐懼涌上王曉輝心頭,直覺告訴他:急性心肌梗死非同小可,"死神"似乎在不遠(yuǎn)處召喚。當(dāng)務(wù)之急是立即進(jìn)行冠脈介入手術(shù)。

康復(fù)"長跑"曾讓他心生倦意

在醫(yī)院的病房,前來探望的昔日同事曾友善揶揄老王:"你這身經(jīng)百戰(zhàn)的老法師,怎么會被胃痛‘忽悠’了呢?"經(jīng)他們一提醒,王曉輝這才恍然大悟,胃痛其實就是慢性心絞痛的不典型癥狀,自己兩年來竟然一直麻痹大意,錯把心絞痛當(dāng)胃病治療。

術(shù)后恢復(fù)治療進(jìn)行得謹(jǐn)慎而有序,醫(yī)生為他制定了長期的康復(fù)計劃,藥物上采用抗血小板藥物加硝苯地平控釋片的聯(lián)合方案。同時,醫(yī)生還特意關(guān)照愛運動的老王,在初始治療期絕對臥床靜養(yǎng)、不要隨意下地快走。"一動不能動?那不就是木頭人嗎?況且我那么喜歡運動,難道以后都不能和羽毛球球友切磋技藝了嗎?"想到這點,老王略生倦意,在這場漫長的"康復(fù)長跑"中,終點似乎變得遙遙無期。有時,他甚至想象如果自己不能完全康復(fù),會不會終身需要家人照顧?每當(dāng)恐懼席卷而來,他總會陷入深深的無助之中。

疾病讓他懂得心臟保護之道

在同事的悉心勸慰與科學(xué)講解下,王曉輝開始逐漸明白心臟疾病并沒有想象中的那么恐怖??祻?fù)治療需要掌握一定的技巧:比如在疾病發(fā)作期需要絕對靜臥,不能過于用力;但是在康復(fù)期,適度活動反而更利于心臟恢復(fù)健康。于是,老王便從最簡單的散步開始循序漸進(jìn)。現(xiàn)在的他不僅能打太極拳、騎自行車,日常起居也完全能夠自理。清淡飲食、戒煙戒酒也成為了他首要的膳食原則。

老王曾這樣感慨:從另一個意義上來講,突降的疾病也并非壞事。疾病教會他辨識心臟保護的種種誤區(qū)。今后他也一定會把這些寶貴經(jīng)驗與自己的病人分享。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心內(nèi)科主任王長謙教授點評:正如這位患者所說的那樣,慢性穩(wěn)定性心絞痛的初期癥狀的確很"狡猾",但它同時也非常危險。穩(wěn)定的冠狀動脈狹窄引起的心絞痛常發(fā)生在一定活動量或一定的情緒壓力下,一般持續(xù)5-10分鐘。一旦患者心絞痛發(fā)作的時間與以往相比出現(xiàn)了變化或突然初發(fā)心絞痛,都預(yù)示原本穩(wěn)定的心絞痛已經(jīng)變得不再穩(wěn)定,隨后發(fā)生急性心肌梗死的概率很大。

診斷由冠狀動脈病變引起的冠心病除了可采用心電圖、動態(tài)心電圖、超聲心電圖及核醫(yī)學(xué)檢查等以外,還可將冠狀動脈造影作為檢查"金標(biāo)準(zhǔn)",它是目前唯一判斷冠狀動脈病變細(xì)節(jié)的檢查方法。早期預(yù)防、長期預(yù)防對于冠心病患者具有重要意義。應(yīng)通過建立健康的生活方式和藥物干預(yù)控制各種危險因素,減少急性心血管事件的發(fā)生。

藥品資訊

  • Nr-CWS是外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架的英文縮寫,臨床簡稱為紅卡,是擁有國藥準(zhǔn)字的非特異性免疫調(diào)節(jié)劑,已取得國內(nèi)、國際發(fā)明專利三十八項,屬于世界首創(chuàng)、國際領(lǐng)先的生物藥品。紅卡利用現(xiàn)代生物工程技術(shù),從

  • HPV感染的清除依賴機體免疫功能,紅卡與中藥通過不同路徑調(diào)節(jié)免疫,紅卡聚焦宮頸局部激活免疫反應(yīng),中藥側(cè)重全身機能緩慢調(diào)理,二者各有側(cè)重而非單純比拼速度。HPV病毒定植于宮頸上皮細(xì)胞內(nèi),躲避免疫系統(tǒng)識別

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染有明確效果,尤其對高危型HPV持續(xù)感染及相關(guān)宮頸病變,其療效已得到循證醫(yī)學(xué)研究證實。HPV感染的轉(zhuǎn)歸核心在于機體免疫。多數(shù)健康人群感染后,免疫系統(tǒng)可在1

  • HPV18感染后,遵醫(yī)囑規(guī)范使用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)是可以治好的。HPV18屬于高危型HPV,其持續(xù)感染(超過1年)易引發(fā)宮頸上皮內(nèi)病變,甚至進(jìn)展為宮頸癌,需要及時進(jìn)行干預(yù)。紅卡是一種擁

  • 用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV18感染,目的是為免疫系統(tǒng)清除病毒創(chuàng)造更有利的條件,但具體轉(zhuǎn)陰時間受多種因素影響,無法給出確切統(tǒng)一期限。HPV18是高危型HPV中致病力突出的亞型,傳播途

  • HPV感染多數(shù)可依靠自身免疫力自愈,無需藥物干預(yù);但對于持續(xù)感染或免疫力較弱的患者,需借助藥物清除,如紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)。HPV感染是常見的生殖道病毒感染,根據(jù)病毒型別可分為高危型和低

  • 宮頸癌篩查是女性健康管理的重要組成部分,能幫助早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,為及時干預(yù)提供機會。宮頸癌篩查并非單一檢查,而是通過HPV檢測、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查等組合方式,排查宮頸是否存在病毒感染或細(xì)胞異常。宮頸癌的發(fā)

  • 感染HPV58型后,多數(shù)人無明顯不適癥狀,少數(shù)出現(xiàn)癥狀者多表現(xiàn)為宮頸或生殖器部位的異常,治療核心是調(diào)節(jié)免疫功能,紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)是臨床常用干預(yù)手段之一。HPV58型屬于高危型HPV,

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)是臨床干預(yù)HPV感染的重要且可靠的手段之一,適用于高危型HPV持續(xù)感染者、LSIL、HSIL術(shù)后持續(xù)感染患者、懼怕手術(shù)/未育女性等人群。HPV感染后,大多數(shù)感染者可通

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV感染的長期效果穩(wěn)定可靠,規(guī)范治療和科學(xué)健康管理后,能為感染者提供較理想的長期健康狀態(tài)。紅卡是免疫調(diào)節(jié)劑,長期效果關(guān)鍵在于其作用機制:激活巨噬細(xì)胞、自然殺傷細(xì)

  • HPV18陽性用紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)管用,尤其適合HPV18持續(xù)感染人群。HPV18陽性是人體感染人乳頭瘤病毒18型,該亞型感染后病毒能快速整合到宿主基因組中,躲避免疫系統(tǒng)監(jiān)視,自然轉(zhuǎn)陰

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)治療HPV16感染的療程并無固定標(biāo)準(zhǔn),通常需根據(jù)感染持續(xù)時間、病毒載量及患者免疫狀態(tài)綜合判斷,首次治療推薦一個基礎(chǔ)療程。HPV16屬于高危型HPV,病毒入侵宮頸上皮細(xì)

  • 紅卡即外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架,紅卡和光動力治療針對的HPV感染階段與治療目標(biāo)不同,需結(jié)合感染類型、病變程度及患者身體狀況綜合選擇。HPV感染是指病毒侵襲宮頸上皮細(xì)胞,多數(shù)年輕、免疫力正常者可在1-

  • HPV16感染通過規(guī)范干預(yù)與科學(xué)管理,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈,但徹底治愈需結(jié)合個體情況綜合判斷。HPV16屬于高危型HPV,具有較強的持續(xù)感染能力和較高的致病潛力,但感染HPV16并不等同于患上疾病。

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)通常能夠幫助HPV18陽性患者實現(xiàn)病毒轉(zhuǎn)陰,尤其對持續(xù)感染的患者,效果更為突出,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)也為這一方案提供了可靠支撐。HPV18是高危型HPV中的一種亞型,它與宮頸

  • 治療HPV感染的紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)通常不按單支計價,而是按療程計算費用,一個完整療程約為一萬八千元左右。紅卡作為一種免疫調(diào)節(jié)劑,通過宮頸局部給藥,激活宮頸部位的非特異性免疫細(xì)胞,增強局

  • 紅卡治療HPV感染的核心機制就是精準(zhǔn)調(diào)控宮頸局部免疫功能,通過激活免疫細(xì)胞、增強免疫應(yīng)答、修復(fù)免疫微環(huán)境的遞進(jìn)式作用,為HPV的清除提供核心動力,尤其適用于宮頸局部免疫力低下的患者。HPV感染的轉(zhuǎn)歸與

  • HPV16轉(zhuǎn)陰并沒有固定時間,個體差異極大,多數(shù)健康人群感染后1-2年內(nèi)可自行轉(zhuǎn)陰;若發(fā)展為持續(xù)感染(超過12個月)或合并宮頸病變,轉(zhuǎn)陰時間會延長,需醫(yī)學(xué)干預(yù)助力,規(guī)范干預(yù)后通??梢娒鞔_進(jìn)展。HPV清

  • 紅卡(外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架)可以治療HPV16高危感染,且對這類感染的干預(yù)效果有扎實的循證醫(yī)學(xué)支撐。HPV16是臨床高發(fā)的高危亞型,其治療核心在于改善宮頸局部免疫失衡,紅卡通過精準(zhǔn)調(diào)節(jié)免疫、修復(fù)

  • HPV陽性的治療核心是“分層干預(yù)、精準(zhǔn)施策”——低危型或臨時感染靠自身免疫即可清除,僅高危型持續(xù)感染或合并宮頸病變時,才需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)等方式干預(yù)。人體免疫是清除HPV的核心力量,多數(shù)免疫正常者可

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