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根除性腹股溝淋巴切除術(shù)是將腹股溝淋巴全面清掃,避免腹腔內(nèi)腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移的手術(shù)方法。
1.外陰浸潤(rùn)鱗癌浸潤(rùn)深度>1mm(外陰癌Ⅰb期以上者),或有脈管浸潤(rùn),或臨床疑有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,均應(yīng)作單側(cè)雙側(cè)腹股溝淋巴切除術(shù)。
2.外陰浸潤(rùn)腺癌,或惡性黑色素瘤臨床有可疑淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或惡性黑色素瘤病灶深度>0.75mm,均應(yīng)作雙側(cè)腹股溝淋巴切除術(shù)。
3.外陰癌累及尿道、陰道口1~2cm,肛門受累者多有淋巴受累,應(yīng)作雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。
4.其他部位癌(子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌)其原發(fā)癌灶已切除,腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶為惟一殘留癌灶時(shí),可作腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)(清掃/取樣)。
1.全身嚴(yán)重內(nèi)科疾患無(wú)法手術(shù)者。
2.恥骨已受累或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
3.腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移固定無(wú)法切除者。
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