瘢痕性唇外翻修復(fù)術(shù)

瘢痕性唇外翻修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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瘢痕性唇外翻修復(fù)術(shù)手術(shù)過程

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(一)v-y形成形術(shù)
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輕度唇外翻，如瘢痕不太硬，可用v-y形成形術(shù)矯正[圖1]。
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(二)皮片修復(fù)術(shù)
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較嚴(yán)重的瘢痕，需切除瘢痕行皮片修復(fù)術(shù)。切口兩端要超過兩側(cè)口角，分離時(shí)應(yīng)將瘢痕徹底切除，使唇恢復(fù)原位，然后選用中厚或全厚皮片移植修復(fù)[圖2]。如屬瘢痕所致的小口癥，在切除瘢痕時(shí)兩側(cè)要對稱，皮片要完整。在分離頦部時(shí)出血較多，需注意仔細(xì)止血。此外，此處軟組織少，在加壓包扎時(shí)用力不要過大，以免皮片發(fā)生壞死。
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(三)局部側(cè)移皮瓣修復(fù)術(shù)
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對嚴(yán)重病例，可于下頦后部做橫弧形切口，兩端可達(dá)下頜角水平，于皮瓣下向創(chuàng)緣潛行分離，形成一雙蒂皮瓣，推移覆蓋下唇創(chuàng)面，間斷縫合，下頦后部創(chuàng)面用中厚皮片移植。
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下唇長期外翻后，由于組織的伸延增長，在切除瘢痕及唇部組織復(fù)位后，可將過多的唇組織作楔形切除(包括粘膜和肌層)。在輕度唇外翻也可能發(fā)生粘膜過多的情況，可作橫的梭形切口，切除過多的粘膜。

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