灰指甲的治療方法主要包括外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲以及日常護理等，需根據(jù)病情嚴重程度遵醫(yī)囑選擇合適方案。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)。
1、外用藥物
甲癬由真菌感染引起，輕癥患者可遵醫(yī)囑局部涂抹抗真菌藥物，如阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏等。這類藥物能抑制真菌細胞膜合成，需每日清潔患處后涂抹，并堅持使用至新甲完全長出，療程通常需3-6個月。用藥期間需保持甲部干燥，避免與他人共用指甲剪等物品。
2、口服藥物
對于累及甲床或甲根的重癥患者，可在醫(yī)生指導下口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，通過血液循環(huán)作用于感染部位。療程通常需6-12周，用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時應(yīng)及時停藥并復診。
3、激光治療
二氧化碳激光等物理療法可通過熱效應(yīng)殺滅甲板深層真菌，適用于藥物療效不佳或肝腎功能異常患者。治療需分次進行，每次間隔2-4周，可能伴隨輕微灼熱感，術(shù)后需注意局部消毒和保濕護理。
4、手術(shù)拔甲
當出現(xiàn)嚴重甲板增厚、變形或并發(fā)細菌感染時，可在局麻下進行病甲拔除術(shù)。術(shù)后需每日換藥預防感染，待甲床愈合后配合抗真菌藥物治療。該方法創(chuàng)傷較大，目前臨床已較少采用。
5、日常護理
保持足部清潔干燥，每日更換棉質(zhì)透氣襪，避免赤腳在公共浴室行走。修剪指甲時需單獨使用消毒工具，不與家人共用拖鞋、腳盆等物品。適當補充蛋白質(zhì)和維生素有助于促進健康指甲生長。
治療期間應(yīng)避免自行中斷用藥或隨意更換治療方案，真菌學檢查轉(zhuǎn)陰后仍需鞏固治療1-2個月以防復發(fā)。若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，需積極控制血糖以改善治療效果。日常接觸洗滌劑時應(yīng)佩戴手套，減少甲部潮濕環(huán)境暴露時間。