2025 年 8 月，為破解江西地區(qū)低齡斜視患兒 “看病難、找專家難” 的困境，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼病科特別邀請(qǐng)廣州中山眼科中心斜弱視?？浦魅斡嘈缕浇淌趤?lái)院開(kāi)展手術(shù)。此次專家診療中，3 歲的先天性外斜視患兒涵涵成功接受手術(shù)，眼位恢復(fù)正常，雙眼視功能也開(kāi)啟了康復(fù)之路，為本地低齡斜視患兒帶來(lái)了專業(yè)診療的新希望。

據(jù)悉，涵涵自出生起就存在眼睛向外偏斜的情況，隨著年齡增長(zhǎng)，眼位偏斜癥狀逐漸加重，家長(zhǎng)憂心不已。在得知廣州專輯余新平教授 —— 這位國(guó)內(nèi)斜弱視診療領(lǐng)域的權(quán)威專家將赴南昌手術(shù)的消息后，家長(zhǎng)立即帶涵涵前往南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院尋求幫助。

接診后，余新平教授憑借數(shù)十年專攻斜弱視診療的臨床經(jīng)驗(yàn)，為涵涵進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查。結(jié)果顯示，涵涵雙眼視力發(fā)育滯后：右眼裸眼視力 0.4，佩戴 + 1.75DS/-0.25DC×180° 矯正眼鏡后，視力可提升至 0.5；左眼裸眼視力同樣為 0.4，通過(guò) + 2.00DS/-0.25DC×180° 矯正眼鏡，視力也能達(dá)到 0.5，屬于雙眼屈光不正。更關(guān)鍵的是眼位檢查，涵涵在 33cm 看近、5m 看遠(yuǎn)時(shí)，眼位均向外偏斜 30 三棱鏡度，且雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能已完全破壞。結(jié)合所有檢查數(shù)據(jù)，余教授明確診斷涵涵為先天性外斜視合并雙眼屈光不正。

考慮到涵涵年齡小、眼部結(jié)構(gòu)嬌嫩，余新平教授與南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院小兒眼科團(tuán)隊(duì)反復(fù)研討，在完善術(shù)前檢查、排除手術(shù)禁忌后，為其定制了個(gè)性化手術(shù)方案 ——“左眼外直肌后徙 4mm + 左眼內(nèi)直肌縮短 3.5mm”。手術(shù)過(guò)程中，余教授憑借精湛的顯微操作技術(shù)，在專業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)與護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下，精準(zhǔn)完成每一個(gè)步驟，全程順利且無(wú)任何并發(fā)癥。

術(shù)后，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為涵涵制定了專屬康復(fù)計(jì)劃：不僅提供細(xì)致的術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，如眼部清潔、用藥規(guī)范等，還根據(jù)其恢復(fù)情況及時(shí)開(kāi)展驗(yàn)光配鏡，并同步啟動(dòng)雙眼視功能訓(xùn)練。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療與康復(fù)，涵涵的眼位已成功恢復(fù)正常，原本受損的雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能也在逐步改善，家長(zhǎng)對(duì)治療效果十分滿意。

談及涵涵的病例，余新平教授特別針對(duì)先天性外斜視這一疾病進(jìn)行了專業(yè)科普。他指出，先天性外斜視是一種發(fā)病于出生時(shí)或出生早期（6 個(gè)月前）的先天性眼病，部分病例存在家族遺傳傾向。與常見(jiàn)的間歇性外斜視不同，先天性外斜視大多為恒定性外斜，極少出現(xiàn) “時(shí)而正常、時(shí)而偏斜” 的情況，且斜視角通常較大，多超過(guò) 30°，僅靠配戴眼鏡無(wú)法矯正，患者往往缺乏雙眼單視的先天條件，對(duì)視功能危害極大，常表現(xiàn)為無(wú)同時(shí)視、無(wú)融合視，視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)功能缺失。

“這類患兒多數(shù)能雙眼交替注視，但大多無(wú)明顯屈光不正，病情與屈光、調(diào)節(jié)功能關(guān)系不密切，且斜視角會(huì)隨年齡增長(zhǎng)逐漸增加?！?余教授進(jìn)一步解釋，先天性外斜視的發(fā)病原因復(fù)雜，可能與中樞性集合與分開(kāi)功能不平衡、遺傳因素、眼部解剖異常（如眼外肌位置或本身發(fā)育異常、中胚葉分化不全等），或支配眼肌的神經(jīng)麻痹有關(guān)。此外，該病還常合并下斜肌功能亢進(jìn)、垂直分離性斜視、A-V 型斜視、眼球震顫等問(wèn)題，部分患兒還可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)異?；蝻B面畸形，導(dǎo)致立體視與雙眼注視功能普遍較差。

針對(duì)先天性外斜視的治療，余新平教授強(qiáng)調(diào) “早干預(yù)、早手術(shù)” 的重要性：“治療以手術(shù)矯正為主，關(guān)鍵是在患兒知覺(jué)異常（如弱視、異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)）建立之前盡早手術(shù)，術(shù)后再通過(guò)系統(tǒng)的視功能康復(fù)訓(xùn)練，最大程度爭(zhēng)取恢復(fù)雙眼二級(jí)、三級(jí)視功能，為孩子未來(lái)的視力發(fā)育與生活質(zhì)量打下基礎(chǔ)?！?/p>

此次南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院特邀余新平教授來(lái)院診療，不僅成功幫助涵涵擺脫了斜視困擾，更讓江西地區(qū)的低齡斜視患兒在家門(mén)口就能享受到國(guó)內(nèi)頂尖的診療服務(wù)。未來(lái)，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院將持續(xù)深化與國(guó)內(nèi)知名眼科專家的合作，不斷升級(jí)小兒眼科診療技術(shù)與服務(wù)，為更多眼疾患兒守護(hù)清晰 “視” 界。