2025 年 10 月,南昌愛爾眼科醫(yī)院小兒眼科為滿足更多斜視患者的診療需求,再次特邀國內(nèi)斜弱視領(lǐng)域權(quán)威專家 —— 廣州中山眼科中心醫(yī)院斜弱視??浦魅斡嘈缕絹碓洪_展斜視矯正手術(shù)。此次診療中,余教授成功為 17 歲的間歇性外斜視患者小曉實施手術(shù),結(jié)合術(shù)后雙眼視功能訓練,小曉的眼位已恢復正常,受損的雙眼視功能也正逐步回歸。

小曉的眼部問題要追溯到 10 年前,當時他首次發(fā)現(xiàn)自己的眼睛會向外偏斜。隨著年齡增長,這一情況并未改善,反而讓他在日常生活與學習中逐漸感到困擾,于是在家人陪同下,來到南昌愛爾眼科醫(yī)院尋求專業(yè)治療,恰好趕上余新平教授的特邀手術(shù)。
余教授為小曉進行了全面細致的眼部檢查,結(jié)果顯示:小曉右眼裸眼視力 0.8,配戴 + 0.50DS/-0.75DC×180° 眼鏡后,矯正視力可達 1.0;左眼裸眼視力同樣為 0.8,配戴 + 0.25DS 眼鏡后,矯正視力也能達到 1.0。眼位檢查進一步發(fā)現(xiàn),小曉在 33 厘米看近時,眼位向外偏斜 35 三棱鏡度;在 5 米看遠時,眼位向外偏斜 40 三棱鏡度,不過他仍具備一定的眼位控制能力,可短暫恢復正位。遺憾的是,小曉的雙眼二級、三級視功能已遭到破壞,綜合所有檢查結(jié)果,余教授最終確診其為間歇性外斜視。

在完善術(shù)前各項檢查、排除手術(shù)禁忌并做好充分準備后,余新平教授親自主刀,為小曉實施了 “右眼外直肌后徙 5mm + 右眼內(nèi)直肌縮短 5mm” 的斜視矯正手術(shù)。手術(shù)過程全程順利,余教授憑借精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗,精準完成每一步操作,最大程度保障了手術(shù)效果與安全性。術(shù)后從對比照片中可清晰看到,小曉原本向外偏斜的眼位已成功回歸正常位置。
術(shù)后,醫(yī)院為小曉制定了個性化的雙眼視功能訓練方案。經(jīng)過一段時間的恢復與訓練,小曉的眼位穩(wěn)定保持正常,更令人欣喜的是,他此前被破壞的雙眼二級、三級視功能正逐步恢復,這意味著他的雙眼協(xié)同工作能力將不斷提升,未來視物體驗會大幅改善。
針對小曉所患的間歇性外斜視,余新平教授也進行了專業(yè)科普。他指出,間歇性外斜視是外斜視中最為常見的類型,在所有外斜視病例中占比超過 40%。根據(jù)患者視遠、視近時斜視度的差異,臨床上通常將其分為基本型、集合不足型、分開過強型、假性分開過強型四種類型。而小曉的情況是視近與視遠斜視度相差不大,正屬于其中的基本型間歇性外斜視。
余教授進一步介紹,間歇性外斜視患者在發(fā)病早期,往往僅在視遠時出現(xiàn)間歇性外斜視癥狀,視近時眼位與雙眼視功能均正常。但隨著病情發(fā)展,尤其是在身體患病、疲勞乏力、注意力不集中、處于明亮光線環(huán)境,或是雙眼融合功能遭到破壞時,外斜視癥狀更容易出現(xiàn)。并且,外斜視出現(xiàn)的持續(xù)時間與頻率會隨年齡增長逐漸增加,后期即便視近時也會表現(xiàn)出外斜視,嚴重時還可能發(fā)展為恒定性外斜視,導致雙眼單視功能徹底喪失,同時伴隨視疲勞、閱讀困難、視物模糊、頭痛等不適癥狀。
因此,余教授強調(diào),一旦確診間歇性外斜視,建議患者定期到專業(yè)醫(yī)院檢查斜視角度及雙眼二級、三級視功能。在尚未形成顯性外斜視、雙眼單視功能未完全喪失前,應盡早進行手術(shù)矯正,以最大程度保留視功能。當患者斜視角超過 15 三棱鏡度,且顯斜出現(xiàn)時間過長、頻率過高,已經(jīng)影響到雙眼視功能時,更應提倡早期手術(shù),避免病情進一步惡化,影響生活質(zhì)量。
此次南昌愛爾眼科醫(yī)院特邀余新平教授開展斜視矯正手術(shù),不僅幫助小曉擺脫了眼部困擾,也再次展現(xiàn)了醫(yī)院在斜視診療領(lǐng)域的專業(yè)實力,以及為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務的決心。未來,南昌愛爾眼科醫(yī)院將持續(xù)加強與國內(nèi)頂尖眼科專家的合作,不斷引進先進診療技術(shù)與理念,為更多眼部疾病患者帶來康復希望,守護大眾眼健康。