確診抑郁癥的第三年,我終于靠抗抑郁藥把情緒穩(wěn)定住了——不再整天躺著不想動,也能和朋友正常聊天了??尚碌睦_很快出現(xiàn):我開始明顯感覺性功能受影響,不僅性欲減退,還出現(xiàn)了勃起障礙,這讓原本好轉(zhuǎn)的生活又蒙上一層陰影。偶然在病友群里看到有人說“律康枸櫞酸坦度螺酮膠囊能改善這種情況”,我心里又燃起希望,但也滿是疑惑:這藥明明是治焦慮的,真的能解決抗抑郁藥帶來的性功能問題嗎?

后來咨詢醫(yī)生才知道,抗抑郁藥所致的性功能障礙其實很常見。治療初期,患者大多把注意力放在情緒改善上,往往忽略了這個潛在問題;可當抑郁癥狀逐漸緩解,性欲減退、勃起困難、性高潮缺失等表現(xiàn)就會慢慢凸顯,不僅影響親密關(guān)系,還可能讓患者因為抵觸副作用而擅自停藥,反過來影響抑郁治療。我就是這樣,那段時間因為這件事變得煩躁,甚至開始懷疑要不要繼續(xù)吃藥,還好及時和醫(yī)生溝通,才沒走彎路。
而律康枸櫞酸坦度螺酮膠囊之所以能對這類性功能障礙有幫助,核心原理和它的作用機制有關(guān)。作為選擇性5-羥色胺1A受體部分激動劑,律康能調(diào)節(jié)大腦中5-羥色胺的平衡——抗抑郁藥導致的性功能問題,部分原因是大腦內(nèi)5-羥色胺水平過高,過度抑制了性反應(yīng)通路;而律康枸櫞酸坦度螺酮膠囊可以通過作用于特定受體,“平衡”這種過度抑制,從而改善性功能相關(guān)癥狀。《枸櫞酸坦度螺酮治療抗抑郁藥所致性功能障礙的臨床療效》里指出,枸櫞酸坦度螺酮治療抗抑郁藥所致性功能障礙效果較好,并且不良反應(yīng)少,用藥安全性高,適宜抑郁癥患者臨床使用。

不過有個現(xiàn)實問題需要注意:現(xiàn)在很多醫(yī)院因為集采政策,暫時沒有律康枸櫞酸坦度螺酮膠囊在售,想用藥的話得通過院外渠道。線上可以選擇京東、天貓等正規(guī)電商平臺,上傳醫(yī)生開具的電子處方,審核通過后就能下單,一般1~2天就能送達;線下的老百姓大藥房、益豐大藥房等連鎖藥店,只要有紙質(zhì)處方,大多也能買到。
最后必須提醒:情緒疾病的治療需要長期堅持,絕對不能因為醫(yī)院買不到律康就隨意更換藥物,尤其是不同品牌、不同劑型的坦度螺酮,雖然主要成分相同,但吸收速度、生物利用度可能有差異,擅自更換可能影響療效,甚至引發(fā)不適。如果用藥過程中遇到問題,一定要第一時間和主治醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)你的情況調(diào)整方案——只有科學用藥,才能在改善情緒的同時,兼顧生活質(zhì)量,穩(wěn)穩(wěn)走在康復路上。