慢性膽囊炎并發(fā)癥
1.膽囊積水
慢性膽囊炎時(shí)，膽囊黏膜上皮分泌黏液過多。當(dāng)膽石阻塞于膽囊管時(shí)不斷增加的黏液使膽囊緩慢地?zé)o痛地逐漸擴(kuò)張(如迅速地?cái)U(kuò)張會(huì)引起疼痛)。若無急性炎癥發(fā)生，則膽汁為無菌的。此時(shí)右上腹可捫及一無痛性腫大的膽囊。膽囊積水應(yīng)與因膽總管緩慢阻塞引起膽囊擴(kuò)張相鑒別。后者的擴(kuò)張不是因?yàn)轲ひ悍置谝?，并伴有黃疸，而膽囊積水不伴有黃疸。
2.白膽汁
當(dāng)膽囊積水持續(xù)數(shù)周，膽色素被分解、吸收后，膽汁變成無色透明。
3.石灰乳膽汁
糊狀或乳狀，膠狀石灰石沉積于膽囊內(nèi)稱之為石灰乳膽汁。1.3%～3.4%的膽石癥手術(shù)患者可見有石灰乳膽汁。男女之比為1∶2.7。1911年Churchman報(bào)道首例石灰乳膽汁以來，目前對此病已有深入了解。
4.瓷器樣膽囊
所謂瓷器樣膽囊是膽囊壁鈣化，似瓷器樣硬而易碎。瓷器樣膽囊見于0.06%～0.8%的膽囊摘除術(shù)。男女之比為1∶3。平均發(fā)病年齡為54歲。癌變率大于25%。
