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位置性眩暈(位置性眩暈 )

別名:
壺腹嵴頂耳石癥
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40-60%,以藥物控制癥狀為主
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
典型癥狀:
惡心 出冷汗 體位性眩暈 旋轉(zhuǎn)性眩暈
并發(fā)癥:
眩暈
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
神經(jīng)內(nèi)科 內(nèi)科
治療方法:
藥物治療、手術(shù)治療

位置性眩暈是怎么回事?

  一、病因

  1、可能因橢圓囊自發(fā)性退變,耳石自囊斑上脫落,沉積在后壺腹嵴上。

  2.炎癥或外傷亦可誘發(fā)此癥,例如在病毒性迷路炎或慢性化膿性中耳炎過程中,白細(xì)胞、吞噬細(xì)胞或內(nèi)皮屑質(zhì)進(jìn)入內(nèi)淋巴液中;腦外傷或鐙骨手術(shù),血液進(jìn)入內(nèi)淋巴液中,都可形成有形顆粒,而沉積在壺腹嵴頂。Barber報(bào)告,顳骨縱行骨折,47%的病人可出現(xiàn)位置性眩暈,無骨折出現(xiàn)此征者亦有20%。Dix及Hallpike(1952年)報(bào)告100例中耳炎病人,26%并有位置性眩暈。耳部手術(shù)如鼓室成形、乳突根治等損傷前庭,亦可并發(fā)本病。

  3.Lindsay、Cawthorne病理發(fā)現(xiàn),前庭前動(dòng)脈和上前庭神經(jīng)支分布的橢圓囊和上半規(guī)管及外半規(guī)管變性,而球囊和后半規(guī)管均正常,故認(rèn)為高血壓、心臟病和椎基動(dòng)脈供血不足,可引起前庭前動(dòng)脈栓塞,而致耳石膜變性、脫落,沉積在壺腹嵴上。

  4.γ球蛋白血癥,球蛋白沉積在壺腹嵴上,或酗酒者酒精使壺腹嵴變薄,均可產(chǎn)生本征。重度耳聾兒童戴用高強(qiáng)度(120~130dB)助聽器時(shí),約有半數(shù)發(fā)生位置性眩暈。

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    羅永杰 主任醫(yī)師
    未開通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

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    未開通
    四川省人民醫(yī)院 內(nèi)科

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