難治性癲癇的病因多種多樣，包括遺傳、腦部器質(zhì)性病變、藥物針對性錯誤、患者不規(guī)律服藥和藥物盲目使用等。
1、遺傳：有些癲癇病例具有遺傳背景，涉及遺傳基因改變，如嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征、West綜合征等比較嚴重的癲癇性腦病。
2、腦部器質(zhì)性病變：部分癲癇患者存在先天腦發(fā)育異常、后天腦軟化病灶、明確的致癇病灶如海馬硬化、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、顱腦腫瘤等，這些是造成長期不能通過藥物控制的原因。
3、藥物針對性錯誤：由于一種抗癲癇藥不是對所有發(fā)作類型都有效，某些抗癲癇藥對某種發(fā)作類型不但無效，甚至可能加重發(fā)作，如卡馬西平可能加重失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作。
4、患者不規(guī)律服藥：對癲癇治療而言，是個慢性過程，但患者依從性差，服藥不規(guī)律，是造成醫(yī)源性難治性癲癇的原因之一。
5、藥物盲目使用：有些醫(yī)生或患者從一開始就多種抗癲癇藥聯(lián)合應用，看似積極治療，但很可能引起幾種藥物的相互反應，降低藥物療效，同時還會造成慢性藥物中毒，嚴重傷害身體。
以上信息僅供參考，對于難治性癲癇的治療，可以尋求專業(yè)醫(yī)生的意見和建議，制定個性化的治療方案。
