一、發(fā)病原因
本病病原體為鼻疽伯克霍爾德菌(Burkholderia mallei)。曾被稱為鼻疽費(fèi)氏桿菌(1918年)、鼻疽放線桿菌(1933年)、鼻疽不動(dòng)桿菌(1964年)、鼻疽假單胞菌(1966年)等。1993年，國(guó)際上根據(jù)新發(fā)現(xiàn)本菌的生物學(xué)特性，將其列入伯克霍爾德菌屬(Burkholderia)。國(guó)內(nèi)常稱為鼻疽桿菌。鼻疽桿菌為微彎棒狀桿菌，大小不一，長(zhǎng)為2～5μm，寬0.5～1.0μm，多單個(gè)，有時(shí)可成對(duì)排列，無(wú)鞭毛不能運(yùn)動(dòng)，無(wú)莢膜，不產(chǎn)生芽孢，為需氧革蘭染色陰性菌。溫度在37～38℃，pH6.8～7.0時(shí)生長(zhǎng)最適宜。在普通培養(yǎng)基上本菌生長(zhǎng)不佳，但在1%～5%的甘油肉湯中發(fā)育良好，在馬鈴薯培養(yǎng)基上能產(chǎn)生一層淡黃色蜂蜜樣菌苔，以后逐漸變?yōu)樽丶t色。本菌生長(zhǎng)較緩慢，一般需48h。正常菌落為光滑型(S)，變異后的菌落可出現(xiàn)粗糙型(R)、皺襞型(C)、矮小型(D)、黏液型(M)或偽膜型(P)等。
本菌應(yīng)與類鼻疽伯克霍爾德菌相鑒別。鼻疽桿菌能產(chǎn)生兩種抗原，一種是特異性多糖抗原，另一種是與類鼻疽桿菌在凝集試驗(yàn)和皮膚試驗(yàn)均有交叉的共同抗原(蛋白質(zhì)成分)。
本菌抵抗力較強(qiáng)，在糞、尿中可生存4h，水中生存70天，滅菌的自來(lái)水中生存6個(gè)月。但在干燥環(huán)境中僅生存10～15天，日光直接照射24h或加熱56℃ 15min均可死亡，煮沸立即死亡。本菌對(duì)化學(xué)制劑敏感，在3%煤酚皂溶液、10%石灰乳、2%甲醛中1h即可殺死。
二、發(fā)病機(jī)制
本病的作用機(jī)制是細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體，在體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)毒素，引起機(jī)體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。本菌不產(chǎn)生外毒素，其菌體的內(nèi)毒素——鼻疽菌素能使感染動(dòng)物產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)。本病主要通過(guò)接觸傳播，病菌可通過(guò)破損的皮膚、黏膜、呼吸道、消化道進(jìn)入人體引起感染。
三、病理生理
明顯的病理改變器官組織是皮膚淋巴管、鼻腔粘膜、肺部。共同的病理變化是結(jié)節(jié)性潰瘍，如皮膚淋巴管形成硬固的念珠狀結(jié)節(jié)，軀干、四肢出現(xiàn)組織潰瘍、壞死肉芽腫;鼻腔小米粒至高梁粒大小結(jié)節(jié);肺部出現(xiàn)粟粒大小結(jié)節(jié)。
