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頸部火器性異物(頸部火器性異物 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
80%
多發(fā)人群:
外傷史患者
發(fā)病部位:
頸部 周圍神經(jīng)系統(tǒng)
典型癥狀:
昏迷 創(chuàng)傷 膿腫 窒息 口咽異物
并發(fā)癥:
敗血癥
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
普外科 外傷科
治療方法:
手術(shù)治療

頸部火器性異物是怎么回事?

  頸部火器性異物疾病病因

一、發(fā)病原因

  火器傷按致傷武器分為槍彈傷和彈片傷,按傷口性質(zhì)分為貫通傷和盲管傷。盲管傷常有異物存留。據(jù)前蘇聯(lián)資料統(tǒng)計(jì),盲管傷80%以上是彈片所致。頸部火器性異物多見于彈片盲管傷。貫通傷很少有異物存留,只占所有貫通傷的1.5%左右。

  頸部傷如果合并氣管、食管、咽喉的穿透?jìng)?,彈體可以穿過一側(cè)管壁,落入管腔被排出,也可能嵌入對(duì)側(cè)頸部軟組織內(nèi)。

  頸部火器性異物一般只有1個(gè),但獵槍走火所致的誤傷,可有多個(gè)散在的異物。

  二、發(fā)病機(jī)制

  有異物存留的頸部傷口,其臨床病理過程可分為3種類型:

  1.異物周圍無顯著炎癥,傷口愈合。

  2.異物周圍有炎癥,傷口不愈合,形成膿腫或竇道。

  3.異物的壓迫和移動(dòng)引起周圍組織器官的損傷和壞死,發(fā)生并發(fā)癥。

  由于頸部血管豐富,盲管傷發(fā)生厭氧感染或破傷風(fēng)者較少見,發(fā)生繼發(fā)性出血者較多。異物周圍常形成堅(jiān)實(shí)的包膜,不利于細(xì)菌生長(zhǎng)。但在撞傷、手術(shù)、流感或其他發(fā)熱性疾病時(shí),包膜被破壞,則可促使感染復(fù)發(fā)。

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