老年人膽囊癌疾病病因
一、發(fā)病原因:
膽囊癌患者伴膽石病者占60%~90%,膽石病患者中患膽囊癌者占3%~14%,因此一般認(rèn)為慢性膽囊炎、膽石病與膽囊癌的發(fā)生密切有關(guān)。膽汁淤積、膽固醇代謝失常、炎癥性腸病、遺傳因素、性激素、X線照射、膽汁內(nèi)的致癌因子、良性腫瘤惡變等也都被假設(shè)為膽囊癌的發(fā)病因素,但均無(wú)可靠的證據(jù)。目前一般認(rèn)為本病的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)。
二、發(fā)病機(jī)制:
1.膽囊癌可分為腫塊型和浸潤(rùn)型。其病理組織類型以腺癌為主,占80%~90%左右,未分化癌10%左右。鱗癌及鱗腺癌5%~10%。
2.膽囊癌主要通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移,手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)已有淋巴轉(zhuǎn)移者25%~75%;其半數(shù)以上癌瘤可直接播散到鄰近器官,其發(fā)生的頻率依次為肝、膽管、胰、胃、十二指腸、網(wǎng)膜、結(jié)腸和腹壁;血行播散者不到1/5。