膀胱嗜鉻細胞瘤疾病病因
一、發(fā)病原因：
1.嗜鉻細胞瘤的病因與其他腫瘤一樣尚不清楚，但有幾種特殊情況可能與嗜鉻細胞瘤的病因有關(guān)。胚胎早期交感神經(jīng)元細胞起源于神經(jīng)嵴和神經(jīng)管，是交感神經(jīng)母細胞和嗜鉻母細胞的共同前體，多數(shù)嗜鉻母細胞移行至胚胎腎上腺皮質(zhì)內(nèi)，形成胚胎腎上腺髓質(zhì)。另一部分嗜鉻母細胞隨交感神經(jīng)母細胞移行至椎旁或主動脈前交感神經(jīng)節(jié)，形成腎上腺外嗜鉻細胞。腎上腺外嗜鉻細胞在胚胎9～11周時即發(fā)育成熟，比腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞成熟還早。出生后腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細胞發(fā)育成熟的同時，腎上腺外的嗜鉻細胞退化并逐漸消失。所以在胚胎時期分布多處的嗜鉻細胞，到成熟期只有腎上腺髓質(zhì)細胞還能保留下來。在某種特殊情況下，這些同源的神經(jīng)外胚層細胞可以發(fā)生相應的腫瘤。
二、發(fā)病機制：
1.膀胱嗜鉻細胞瘤多局限于膀胱壁或僅向壁外生長，良性與惡性的鑒別不是依靠生物學指標或細胞學特征，而應將腫瘤浸潤包膜或鄰近組織、肌層血管內(nèi)有瘤栓或膀胱外非嗜鉻組織有轉(zhuǎn)移灶作為診斷惡性嗜鉻細胞瘤的依據(jù)。
2.膀胱嗜鉻細胞瘤的發(fā)生原因可能與膀胱內(nèi)殘存嗜鉻組織有關(guān)。腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或息肉狀，質(zhì)地偏硬，與正常膀胱組織有明顯界限，但鄰近膀胱肌層大都被破壞，腫瘤表面黏膜可有潰瘍。腫瘤切面均質(zhì)，褐色或黃褐色。瘤細胞呈多邊形或梭形，胞漿顆粒較多，易被鉻鹽染色，細胞群呈小葉狀、條束狀或小巢狀。
