外陰卡波西肉瘤疾病病因
一、發(fā)病原因：
1.目前認(rèn)為與外陰卡波西肉瘤發(fā)生密切相關(guān)的為人類單純皰疹病毒-8(又稱KSHV)。
2.從血清學(xué)及生物化學(xué)方面提示本病和巨細(xì)胞病毒感染有關(guān)，因在艾滋病病人中發(fā)病率高，故支持病毒學(xué)說。
3.關(guān)于外陰卡波西肉瘤的病因?qū)W研究相繼提出了地理因素、民族因素、氣候因素、性別因素、遺傳因素、創(chuàng)傷與職業(yè)因素、感染因素等等假說，但都沒有得到充分的證實(shí)?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為，在機(jī)體免疫功能損害的情況下招致病毒感染或激活潛在的致瘤病毒，從而引起Kaposi肉瘤的發(fā)生。
二、發(fā)病機(jī)制：
1.Kaposi's肉瘤是AIDS患者中最為常見的腫瘤。在AIDS患者和其他免疫抑制人群中，KS的發(fā)病率分別為美國正常人群發(fā)病率的200000和600倍;AIDS患者中同性戀或兩性戀者發(fā)病率為血友病人的20倍。
2.這些流行病學(xué)特點(diǎn)暗示：AIDS相關(guān)的KS可能是由一種感染性病原體引起的，而且該病原體是性傳播的。被懷疑的對(duì)象包括巨細(xì)胞病毒(CMV)、乙型肝炎病毒(HBV)、6型人類皰疹病毒(HHV-6)、人類免疫缺陷病毒(HIV)和penetrans支原體，但是PCR檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，它們都不同于推測(cè)的病原體。
3.現(xiàn)已有80多種皰疹病毒被確認(rèn)，其中8種已知為人的病原體。皰疹病毒家族包括單純皰疹病毒I型(HSV-1)、II型(HSV-2)、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒、人皰疹病毒6、7和Kaposi肉樣瘤皰疹病毒(8型)。
4.由于Kaposi肉樣瘤皰疹病毒最初發(fā)現(xiàn)于KS組織，許多研究者稱之為KS相關(guān)皰疹病毒(KSHV);作為第8種鑒定的人類皰疹病毒，它也被稱為8型人類皰疹病毒(HHV-8)。在經(jīng)典歐洲-地中海KS、非洲地方性KS和接受移植者的KS中普遍發(fā)現(xiàn)了KSHV序列，可見KSHV不僅僅是AIDS患者的一種機(jī)會(huì)感染的感染源，而且很可能是所有形式KS的共同病原體。
