外陰疣狀癌疾病病因
一、發(fā)病原因：
1.其病因至今不明?，F(xiàn)在普遍認(rèn)為外陰疣狀癌是鱗狀細(xì)胞癌的一種變異，與HPV感染無關(guān)，免疫組化染色顯示細(xì)胞角化蛋白AE1和AE3獨(dú)特分布。但也有學(xué)者認(rèn)為其發(fā)生與外陰的不潔及局部人類乳頭瘤病毒有關(guān)。
2.Japaze報(bào)道的24例患者中3例患有梅毒，12例有外陰尖銳濕疣病史。此外有報(bào)道于外陰VC患者中檢測出hPV6型、11型、16型，其中以6型最為常見，但亦有不同的看法。Prat應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù)在外陰VC患者中檢測出hPV6型、16型及11型的DNA。
二、發(fā)病機(jī)制：
疣狀癌分3型：
1.口腔疣狀癌：也稱口腔菜花樣乳頭狀瘤病(oral florid papillomatosis)，損害像花椰菜的頭部，淡白色，可侵犯口腔黏膜的大部分。
2.肛門生殖部位疣狀癌：也稱Buschke和Loewenstein巨大尖銳濕疣(giant condyloma acuminatum)，最常見于陰莖和未切割包皮處，表現(xiàn)為乳頭瘤樣增生，最后侵入尿道，也可見于女陰和肛門區(qū)。
3.跖部疣狀癌：跖部疣狀癌也稱為皮膚隧道樣癌或穿掘狀上皮瘤，本病發(fā)病年齡37～89歲，平均60歲。可見于全身各處，但絕大多數(shù)發(fā)生在足跖部，其余尚可見下肢、臀部、手、女陰、陰莖等處，國內(nèi)報(bào)告1例發(fā)生于面部的患者。
開始似跖疣，一方面向外生長，同時(shí)也有向深部組織穿掘生長，形成很多深的充滿角質(zhì)物和膿液的隱窩，似兔穴，最后可穿透跖筋膜，甚至破壞跖骨，繼而侵犯足背皮膚。
