一、發(fā)病原因
通常由皮膚黏膜接觸含有血吸蟲尾蚴的疫水而受到感染。寄生在人體的血吸蟲有5種：埃及血吸蟲、間插血吸蟲、湄公血吸蟲、曼氏血吸蟲、日本血吸蟲、在我國(guó)僅有日本血吸蟲。
在一般的流行區(qū)，5歲以下的幼兒接觸疫水的機(jī)會(huì)較少，因而感染率較低。5歲以上的兒童漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、游泳，感染率迅速增加。10歲以后因逐漸參加割草、放牧、捕魚蝦等生產(chǎn)勞動(dòng)，同時(shí)，戲水、游泳者更多，所以血吸蟲感染率上升更快。成年后因全部投入農(nóng)業(yè)或漁業(yè)生產(chǎn)，經(jīng)常與疫水接觸，血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱，體力減退，在田里或水中的勞動(dòng)次數(shù)大大減少，接觸疫水的機(jī)會(huì)也隨之減少。
二、發(fā)病機(jī)制
被血吸蟲感染的人或動(dòng)物的糞便中含有大量的血吸蟲蟲卵，蟲卵在水中孵化出毛蚴。毛蚴遇到釘螺便鉆入螺體，并在其體內(nèi)發(fā)育成尾蚴。釘螺遇水，尾蚴便鉆出來(lái)，分布在水的表層，此時(shí)人接觸疫水，尾蚴鉆入皮膚，引起尾蚴皮炎。伺機(jī)鉆入人或哺乳動(dòng)物體內(nèi)，發(fā)育成成蟲。
血吸蟲毛蚴頭腺分泌毒素，引起急性炎癥反應(yīng)。在蟲卵周圍聚集大量細(xì)胞，細(xì)胞浸潤(rùn)的中央部分常發(fā)生壞死，使局部形成嗜酸性膿腫，繼而發(fā)生黏膜破潰。有時(shí)可在會(huì)陰部見(jiàn)到瘺管，多數(shù)竇道可使病變形成蜂窩狀特殊外觀。還可引起血吸蟲肉芽腫性濕疣。宮頸因血吸蟲可引起鱗狀上皮呈假上皮瘤樣增生。病灶處形成瘢痕、潰瘍及鈣化。
