一、病因
發(fā)育原因（45%）：
19世紀后半期由于胚胎學的發(fā)展，對于本病特定的發(fā)病部位發(fā)生的特定病變，自然就懷疑是因為發(fā)育上的原因所引起的。歸納大量著述提出的假說大致有3種：1.骶尾部髓管囊性殘留物學說 1887年法國學者Tourneaux和Herrman提出一直到1942年美國學者Kooistra仍然支持此說2.骶尾區(qū)中央縫畸形發(fā)育學說 Fere(1878)提出骶尾區(qū)中央縫畸形發(fā)育導致皮膚內(nèi)涵物形成囊腫，1935年Fox擁護這一理論。3.類似鳥類尾羽腺結(jié)構(gòu)的退化殘跡 1931年Stone提出這一理論。
某種腺的退化殘跡（30%）：
也有人認為是某種腺的退化殘跡。一直到1946年P(guān)atey等報道1例理發(fā)師手指上發(fā)現(xiàn)藏毛竇以后健康搜索先天性病源論或是發(fā)育上的原因諸假說開始受到懷疑并在獲得性原因方面尋求解釋。以后這類報道頗多。認為皮膚損傷后繼發(fā)毛發(fā)植入健康搜索或者是毛發(fā)穿破皮膚造成感染和皮化。Bearley認為藏毛竇在開始是由周圍毛發(fā)刺入皮膚形成短竇道，而毛發(fā)根部仍然與其毛囊相連。當這一毛發(fā)脫落后，繼續(xù)被竇道產(chǎn)生的吸引力吸入，他建議在第1階段稱為“刺入性竇道”，第2階段稱為“吸入性竇道”這一假說似乎可以解釋已經(jīng)知道的一些臨床現(xiàn)象和歷史事實例如本病以男性為主多發(fā)生在那些體毛多而硬的人群或種族。發(fā)生部位是多毛區(qū)，并且是經(jīng)常遭受揉搓、摩擦的部位等。Bearley說吉普車乘員中之所以發(fā)病率高就是因為這些軍人乘坐低矮硬韌的吉普車在崎嶇的道路上長途顛簸，經(jīng)常扭動和摩擦臀部有關(guān)。他曾測量臀溝開張時局部壓力的變化當臀部向兩側(cè)分開時局部壓力可以驟然降低80mmH2O。說明該局部可以產(chǎn)生鶒的吸引力。1975年在一次討論會上，Rord報道1例在藏毛竇內(nèi)取出一綹毛發(fā)，共23根毛發(fā)的顏色粗細、長短和方向都健康搜索是一致的他認為這是從一個“青春型”毛囊連續(xù)長出來的“青春型”毛囊不像“頭顱型”毛囊那樣在胎兒期就啟動功能而是在青春萌動期才開始啟動功能。每根毛發(fā)從生長到脫落約需3～6個月。在毛發(fā)仍在繼續(xù)生長之際，竇道感染，這綹毛發(fā)才暴露于外他認為組織學檢查時很難準確地切到毛囊或者切到時毛囊結(jié)構(gòu)已被破壞，因而一般病理報道總是說只有毛發(fā)沒有毛囊。Rord的報道表明，傳統(tǒng)的病因?qū)W說還存在著許多等待解釋的問題。
