老年人支氣管哮喘的病因較為復(fù)雜，主要包括遺傳因素、環(huán)境因素和藥物因素等。
首先，遺傳因素在哮喘的發(fā)病中起著重要作用。許多調(diào)查資料表明，哮喘患者親屬患病率高于群體患病率，并且親緣關(guān)系越近，患病率越高。患者病情越嚴(yán)重，其親屬患病率也越高。
其次，環(huán)境因素也是老年人支氣管哮喘的重要誘因。例如，病毒性呼吸道感染（如鼻病毒、流感病毒）為老年哮喘發(fā)作的常見(jiàn)誘因。反復(fù)的呼吸道感染可損傷氣道上皮，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性(BHR)。此外，長(zhǎng)期使用β受體阻滯劑，受體功能減退，可阻斷支氣管平滑肌β2受體而誘發(fā)或加重哮喘。
另外，某些藥物如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾體消炎藥也可能導(dǎo)致哮喘發(fā)作。因?yàn)檫@些藥物會(huì)阻斷前列腺素的合成和促進(jìn)白細(xì)胞三烯的合成，白細(xì)胞三烯具有很強(qiáng)的支氣管痙攣效應(yīng)。
此外，胃食管反流也是引起或支氣管哮喘的一個(gè)重要因素。老年人易患胃食管反流，而胃食管反流會(huì)損傷氣道上皮細(xì)胞并導(dǎo)致支氣管痙攣。同時(shí)，過(guò)敏或其它因素也可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性的過(guò)敏因素及刺激性因素如煙霧、油漆及香料等也可誘發(fā)老年支氣管哮喘。
最后，冷空氣及運(yùn)動(dòng)也可能是老年人細(xì)胞內(nèi)水分含量及體內(nèi)熱量相對(duì)較少，肺功能退化對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷耐受能力下降，當(dāng)遇到冷空氣刺激或運(yùn)動(dòng)不當(dāng)易誘發(fā)哮喘。
