氣管及食管異物一般護(hù)理
常見(jiàn)于小兒及年事已高的老人,小兒的喉異物多發(fā)生在進(jìn)食時(shí)突然哭笑的瞬間,由于啼哭或大笑后,有一次補(bǔ)償性深吸氣動(dòng)作,易把口中的食物(或玩具)吸人氣道或嵌頓于喉部;年事已高的老人,多數(shù)有不同程度的心、腦血管疾病,牙齒咀嚼功能較差、咽喉感覺(jué)較遲鈍、吞咽呼吸動(dòng)作不夠協(xié)調(diào),容易引起誤吸,特別在吃軟糖、年糕等團(tuán)塊食物時(shí)更易發(fā)生。異物嵌頓于喉部產(chǎn)生喉痙攣,病情十分危險(xiǎn),往往來(lái)不及到醫(yī)院已窒息死亡,必須立即就地?fù)尵?。具體方法是將患者取仰臥位,搶救者用右手掌或四指并攏在患者上腹部向內(nèi)上方推壓,迫使橫隔上抬,以增加胸腔及氣管內(nèi)壓力,促使嵌頓于喉部的異物排至口中,這樣反復(fù)數(shù)次,多數(shù)可以起死回生。
術(shù)后護(hù)理
1.術(shù)后無(wú)癥狀,可進(jìn)普食,但不可暴飲暴食。切忌強(qiáng)行吞咽大口食物,以免引起食物穿孔。
2.如感到胸骨疼痛,則有食道穿孔的危險(xiǎn),應(yīng)立即來(lái)就診。
3.保持良好的心理狀態(tài),避免緊張激動(dòng)的情緒。
4.術(shù)后1周內(nèi)勿食過(guò)熱食物,忌煙酒及刺激性食物,應(yīng)食軟食。
5.保持口腔清潔,防止呼吸道炎癥發(fā)生。
6.進(jìn)食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,不宜過(guò)于匆忙。牙齒脫落較多或有假牙托的患者尤為注意。
7.糾正小兒口含物體的不良習(xí)慣。
8.若再發(fā)生誤吐異物時(shí),禁止自行吞服飯團(tuán)、饅頭、韭菜等食物,以免加重?fù)p傷,增加手術(shù)難度。應(yīng)及時(shí)就診,早行手術(shù)。